बच्चों के लिए क्लेसीड

मैक्रोलाइड्स को बच्चों के लिए सबसे प्रभावी और सबसे सुरक्षित जीवाणुरोधी दवाओं में से एक माना जाता है। वे अक्सर सूक्ष्मजीवों द्वारा श्वसन पथ के संक्रमण के लिए निर्धारित होते हैं और ओटिटिस मीडिया, निमोनिया, साइनसिसिस या ब्रोंकाइटिस की मांग में होते हैं। इस समूह की सबसे लोकप्रिय दवाओं में से एक को "क्लैसिड" कहा जा सकता है। हर कोई नहीं जानता कि यह बच्चों के लिए किस रूप में निर्धारित किया गया है, क्या यह शिशुओं के लिए अनुमत है, इसकी खुराक की गणना कैसे करें और आवश्यक होने पर क्या एनालॉग्स प्रतिस्थापित किए जा सकते हैं।

रिलीज़ फ़ॉर्म

Klacid तीन अलग-अलग संस्करणों में निर्मित होता है:

सस्पेंशन पाउडर। इसे एक लाइन मार्क के साथ 60 या 100 मिलीलीटर की बोतल में रखा जाता है और फल की गंध के साथ लगभग सफेद कणिकाओं द्वारा दर्शाया जाता है। पानी के साथ मिश्रण करने के बाद, यह एक सफेद, अपारदर्शी तरल बनाता है जिसमें फल की तरह गंध आती है। यह प्रपत्र दो अलग-अलग खुराक में निर्मित होता है, जो विभिन्न आयु के बच्चों के लिए दवा के उपयोग की अनुमति देता है। मीठी दवा की सही मात्रा को सही ढंग से मापने के लिए बोतल एक प्लास्टिक चम्मच या एक स्नातक की उपाधि प्राप्त की है।
गोलियां। उनके पास एक पीले रंग का खोल और दोनों तरफ एक अंडाकार आकृति उत्तल है। ऐसी गोलियां दो खुराक में भी बनाई जाती हैं और 7, 10 या 14 टुकड़ों के फफोले में पैक की जाती हैं। एक पैक में 7 से 42 गोलियां होती हैं।
इंजेक्शन के लिए Lyophilisate। यह एक मामूली विशिष्ट गंध के साथ एक सफेद पाउडर के रूप में प्रस्तुत किया जाता है। इस उत्पाद को hermetically मुहरबंद कांच की शीशियों में रखा जाता है, जो 1 टुकड़ा या 121 टुकड़ों के पैक में बेचे जाते हैं।

अलग से, दवा "क्लैसिड एसआर" का उत्पादन किया जाता है, लंबे समय तक प्रभाव के साथ लेपित गोलियों में प्रस्तुत किया जाता है। वे एक अंडाकार आकार और पीले रंग की विशेषता है। ये टैबलेट 5 से 56 टुकड़ों के पैक में बेचे जाते हैं।

रचना

दवा के प्रत्येक रूप में सक्रिय संघटक क्लिथिथ्रोमाइसिन है। 5 मिलीलीटर निलंबन में इसकी खुराक 125 मिलीग्राम या 250 मिलीग्राम हो सकती है। गोलियों में प्रत्येक पदार्थ में 250 मिलीग्राम या 500 मिलीग्राम हो सकते हैं। लियोफिलिसेट के साथ एक शीशी में 500 मिलीग्राम सक्रिय घटक होता है। एक टैबलेट में "क्लैसिड एसआर" की खुराक भी 500 मिलीग्राम है।

इसके अतिरिक्त, दवा में शामिल हैं:

सुक्रोज, सस्पेंशन पाउडर में फलों का स्वाद, ज़ैंथन गम, K90 पोविडोन, माल्टोडेक्सट्रिन, पोटेशियम सोरबेट और अन्य पदार्थ।
तालक, सम्मोहन, माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज, वैनिलिन, स्टीयरिक एसिड, croscarmellose, sorbic एसिड और गोलियों के संयोजन में अन्य यौगिक।
सोडियम हाइड्रोक्साइड और लैक्टोबिओनिक एसिड इंजेक्शन के रूप में।
मैग्नीशियम स्टीयरेट, एंटीरिया एल्गिनेट, साइट्रिक एसिड, मैक्रोगोल और दवा "क्लैसिड एसआर" में अन्य घटक।

परिचालन सिद्धांत

"क्लैसिड" बैक्टीरिया के राइबोसोम पर कार्य करता है, जिसके परिणामस्वरूप माइक्रोबियल कोशिकाओं में प्रोटीन संश्लेषण को दबा दिया जाता है। आमतौर पर दवा के प्रति संवेदनशील:

स्टेफिलोकोकस ऑरियस;
न्यूमोकोकी और कुछ अन्य स्ट्रेप्टोकोकी;
लिस्टेरिया;
हीमोफिलिक छड़ें;
gonococci;
moraxelles मोतियाबिंद;
लीजोनेला न्यूमोफिला;
माइकोप्लाज़्मा निमोनिया;
क्लैमाइडिया;
Ureaplasma;
माइक्रोबैक्टीरिया;
हेलिकोबैक्टर पाइलोरी।

क्लॉस्ट्रिडिया, पेप्टोकोकी, हूपिंग कफ की छड़ें, बैक्टेरॉइड, बोरेलिया, कैम्पिलोबैक्टर और कुछ अन्य सूक्ष्मजीव प्रयोगशाला अध्ययनों में स्पष्टता से नष्ट हो जाते हैं। यदि वे रोग के प्रेरक एजेंट हैं, तो क्लैसिड का उपयोग संवेदनशीलता परीक्षण के बाद किया जाना चाहिए ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि दवा काम करेगी।

संकेत

दवा निर्धारित है:

ब्रोंकाइटिस के साथ;
ग्रसनीशोथ के साथ;
निमोनिया के साथ;
साइनसाइटिस और अन्य साइनसिसिस के साथ;
ओटिटिस मीडिया के साथ;
लैरींगाइटिस के साथ;
ट्रेकिटिस के साथ;
folliculitis, impetigo, erysipelas और अन्य त्वचा के घावों के साथ;
माइकोबैक्टीरियल संक्रमण के साथ;
क्लैमाइडिया से संक्रमित होने पर;
एच। पाइलोरी को खत्म करने और पेप्टिक अल्सर रोग की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए;
पल्पाइटिस, पीरियोडोंटाइटिस और अन्य संक्रमणों के साथ जिन्हें ओडोन्टोजेनिक कहा जाता है।

दवा का उपयोग केवल तभी करने की सलाह दी जाती है जब सूक्ष्मजीवों से संक्रमित हो जो क्लैरिथ्रोमाइसिन के प्रति संवेदनशील हो। एनजाइना के लिए एक दवा का वर्णन करते हुए, खांसी, स्कार्लेट ज्वर और अन्य संक्रामक रोग, यह निर्धारित करने के लिए सबसे पहले वांछनीय है कि "क्लैसिड" उनके रोगज़नक़ को प्रभावित करेगा या नहीं।

किस उम्र से इसे लेने की अनुमति है?

निलंबन के रूप में दवा नवजात शिशुओं और 6 महीने तक के शिशुओं के लिए निर्धारित नहीं है, चूंकि ऐसे छोटे रोगियों के लिए दवा की सुरक्षा स्थापित नहीं की गई है। 6 महीने से अधिक उम्र के बच्चों के लिए, दवा को एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए जो संकेतों का मूल्यांकन करेगा और वजन द्वारा आवश्यक खुराक की गणना करेगा।

टैबलेट फॉर्म का उपयोग उन शिशुओं के लिए नहीं किया जाता है जो 3 वर्ष की आयु तक नहीं पहुंचे हैं, लेकिन यहां तक कि तीन साल से अधिक उम्र के बच्चों के लिए, दवा अक्सर निलंबन में निर्धारित की जाती है, तरल दवा के सरल खुराक के कारण है। दवा "क्लैसिड एसआर" का उपयोग 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के उपचार में किया जाता है, यदि उनका वजन 40 किलोग्राम से अधिक है।

18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए इंजेक्शन निर्धारित नहीं हैं। वे केवल बहुत गंभीर संक्रमणों की स्थिति में या ऐसी स्थिति में होते हैं जहां क्लैसिड को अंदर लेना असंभव है। इस तरह के इंजेक्शन विशेष रूप से अंतःशिरा ड्रिप द्वारा किया जाता है, लियोफिलिसेट को बाँझ पानी के साथ मिलाया जाता है, और फिर ग्लूकोज या सलाइन के साथ। जैसे ही रोगी की स्थिति में सुधार होता है, वे तुरंत निलंबन या गोलियों पर चले जाते हैं।

मतभेद

दवा का उपयोग क्लीरिथ्रोमाइसिन या चयनित रूप के किसी अन्य घटक से एलर्जी के लिए नहीं किया जाता है, साथ ही मैक्रोलाइड समूह में शामिल किसी भी अन्य एंटीबायोटिक के लिए असहिष्णुता। इसके अलावा, "क्लैसिड" को चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत निर्धारित या उपयोग नहीं किया जाता है:

जिगर की गंभीर बीमारी के साथ;
गुर्दे की विफलता के साथ;
हाइपोकैल्मिया के साथ;
पोरफाइरिया के साथ;
दिल की विफलता के साथ;
ब्रैडीकार्डिया या अतालता के साथ।

सस्पेंशन को आइसोमाल्टस या सुक्रेज की कमी वाले रोगियों को नहीं दिया जाना चाहिए, साथ ही ग्लूकोज-गैलेक्टोज मालबसोरेशन या फ्रुक्टोज असहिष्णुता के साथ। इसके अलावा, मधुमेह वाले बच्चों के लिए इस फॉर्म की सिफारिश नहीं की जाती है।

दुष्प्रभाव

"क्लैसिड" के साथ उपचार का कारण बन सकता है:

एलर्जी की दाने;
अनिद्रा;
सिर दर्द,
भारी पसीना;
दस्त;
जी मिचलाना;
पेट में दर्द;
उल्टी;
स्वाद के विकार;
जिगर समारोह परीक्षणों में परिवर्तन।

कभी-कभी दवा बुखार, ठंड लगना, थकान, मूत्र का मलिनकिरण, यूरिया या क्रिएटिनिन के स्तर में वृद्धि, ल्यूकोपेनिया, यकृत की क्षति, अतालता, नाक बहना, कब्ज, मांसपेशियों में दर्द, भूख न लगना, दौरे और अन्य लक्षणों का कारण बनती है। यदि वे एक बच्चे में दिखाई देते हैं, तो बाल रोग विशेषज्ञ के साथ क्लैसिड के साथ उपचार जारी रखने का प्रश्न हल किया जाना चाहिए।

यदि बहुत लंबा लिया जाता है, तो बैक्टीरिया दवा के प्रति असंवेदनशील हो सकता है, जिसके लिए एक और एंटीबायोटिक की आवश्यकता होती है। "क्लैसिड" के लंबे समय तक उपयोग से फंगल संक्रमण की सक्रियता हो सकती है।

उपयोग के लिए निर्देश

निलंबन

दवा तैयार उपलब्ध नहीं है, इसलिए माता-पिता को अपने दम पर प्रवेश के लिए इसे तैयार करने की आवश्यकता है। पाउडर का उपयोग करने से तुरंत पहले पानी के साथ मिलाया जाना चाहिए, क्योंकि तैयार दवा एक निश्चित समय के लिए संग्रहीत होती है।

बोतल खोलने के बाद, निशान के लिए गैर-कार्बोनेटेड सादे पानी के अंदर डालें, फिर दवा को बंद करें और हिलाएं। तो, खुराक पर निर्भर करते हुए, एक सजातीय सफेद निलंबन के 60 मिलीलीटर में 5 मिली में सक्रिय घटक के 125 मिलीग्राम और 5 मिलीलीटर में सक्रिय घटक के 250 मिलीग्राम वाले निलंबन के 100 मिलीलीटर प्राप्त होते हैं।

इस तरह के उत्पाद के प्रत्येक उपयोग से पहले, इसे हिलाया जाना चाहिए, और उसके बाद ही चम्मच या स्नातक की उपाधि प्राप्त की जाए। आहार की परवाह किए बिना दवा दी जाती है। यदि बच्चे को निलंबन का स्वाद पसंद नहीं है, तो दवा को रस, पानी या किसी अन्य पेय से धोया जा सकता है। शिशुओं के लिए, यह "क्लैसिड" दूध, पानी या दूध के मिश्रण के साथ मिलाया जा सकता है।

यदि किसी बच्चे के संक्रमण को किसी भी सूक्ष्मजीव (माइकोबैक्टीरिया के अलावा) द्वारा उकसाया जाता है, तो दवा की एक खुराक की गणना वजन द्वारा की जाती है, किलोग्राम में एक छोटे रोगी के शरीर के वजन से 7.5 मिलीग्राम गुणा। एंटीबायोटिक की परिणामी मात्रा दिन में दो बार दी जाती है, और बच्चों के लिए प्रति दिन अधिकतम खुराक 1 ग्राम (दिन में दो बार 500 मिलीग्राम) है।

उदाहरण के लिए, एक बच्चे के शरीर का वजन 20 किलो है, जिसका अर्थ है कि उसे प्रति खुराक 7.5x20 = 150 मिलीग्राम क्लियरिथ्रोमाइसिन (प्रति दिन 300 मिलीग्राम) की आवश्यकता होती है। यदि 125mg / 5ml के निलंबन का उपयोग किया जाता है, तो ऐसे उत्पाद के 1 मिलीलीटर में 25 मिलीग्राम सक्रिय यौगिक होता है, जिसका अर्थ है कि बच्चे को ऐसे "क्लैसिड" का 6 मिलीलीटर दिया जाना चाहिए। 250mg / 5ml के निलंबन का उपयोग करते समय, बच्चे को दवा के 3 मिलीलीटर दिए जाने चाहिए, क्योंकि इस खुराक के साथ दवा के 1 मिलीलीटर में 50 मिलीग्राम क्लीरिथ्रोमाइसिन होता है। दवा एनोटेशन में अलग-अलग बॉडी वेट के लिए एक अनुमानित एकल खुराक के साथ एक तालिका भी होती है।

उपचार का कोर्स आमतौर पर 5-10 दिनों तक रहता है और चिकित्सक द्वारा अधिक सटीक रूप से निर्धारित किया जाता है, दोनों रोगजनक के प्रकार और बच्चे की स्थिति की गंभीरता को ध्यान में रखते हैं। कुछ मामलों में, संक्रमण से लड़ने के लिए 5-दिन का निलंबन पर्याप्त है, और कभी-कभी बाल रोग विशेषज्ञ, 10 दिनों के उपयोग के बाद, 14 दिनों तक (या यहां तक कि 21 दिनों तक) चिकित्सा जारी रखता है।

यदि कोई बच्चा माइकोबैक्टीरिया से संक्रमित हो जाता है, तो डॉक्टर रोगी के वजन के प्रत्येक किलोग्राम के लिए खुराक को 15 मिलीग्राम तक बढ़ा सकते हैं। दवा को तब तक लिया जाता है जब तक नैदानिक लक्षण समाप्त नहीं हो जाते हैं, अक्सर अन्य एंटीबायोटिक दवाओं के साथ संयुक्त होता है।

गोलियां

ठोस रूप में दवा किसी भी समय ली जाती है, भोजन की परवाह किए बिना। चूंकि गोलियां लेपित होती हैं और उन्हें काट या चबाया नहीं जाना चाहिए, इसलिए इस फॉर्म को अक्सर 40 किलोग्राम तक वजन वाले बच्चों के लिए निर्धारित नहीं किया जाता है।

यदि बच्चे का वजन 40 किलोग्राम या उससे अधिक है, तो उसे वयस्क रोगियों के लिए निर्धारित खुराक में एक टैबलेट "क्लैसिड" दिया जाता है। दवा को दिन में दो बार 250-500 मिलीग्राम (रोग के आधार पर) निर्धारित किया जाता है। दवा "क्लैसिड एसआर" इसकी लंबी कार्रवाई के कारण दिन में केवल एक बार ली जाती है।

जरूरत से ज्यादा

"क्लैसिड" की एक उच्च खुराक पाचन तंत्र को बाधित करती है, सिरदर्द, भ्रम को भड़काती है और गैस्ट्रिक लैवेज और सॉर्बेंट्स के उपयोग के रूप में तत्काल प्रतिक्रिया की आवश्यकता होती है... यदि बच्चे की स्थिति खराब हो गई है, तो एक चिकित्सक को रोगसूचक चिकित्सा के लिए बुलाया जाना चाहिए।

अन्य दवाओं के साथ बातचीत

"क्लैसिड" को कई दवाओं के साथ संयोजित करने की सलाह नहीं दी जाती है, जिनमें शामिल हैं: एमिनोग्लाइकोसाइड एंटीबायोटिक्स, "टेरफेनैडाइन", "एरगोटामाइन", "कार्बामाज़ेपिन", "ट्रायज़ोलम", "ओमेप्राज़ोल", "कोलिसिन", अप्रत्यक्ष रूप से एंटीकायगुलेंट, "मेथिलप्रिन"। , "वेरापामिल" और कई अन्य दवाएं। दवा के लिए एनोटेशन में उनकी पूरी सूची नोट की गई है।

बिक्री की शर्तें

"क्लैसिड" के किसी भी रूप को केवल डॉक्टर के पर्चे की प्रस्तुति के बाद खरीदा जा सकता है। पाउडर की एक बोतल की औसत कीमत जिसमें से 125mg / 5ml की एंटीबायोटिक एकाग्रता के साथ एक निलंबन है, 350-380 रूबल है। 250 मिलीग्राम क्लियरिथ्रोमाइसिन की 10 गोलियों के पैक के लिए, आपको लगभग 600 रूबल का भुगतान करने की आवश्यकता है। इंजेक्टेबल "क्लैसिड" की एक बोतल की कीमत लगभग एक ही होती है।

भंडारण की स्थिति और शेल्फ जीवन

2 साल के पूरे शेल्फ जीवन के लिए सीलबंद सस्पेंशन पाउडर को स्टोर करने की सिफारिश छोटे बच्चे से छिपी जगह पर कमरे के तापमान पर की जाती है। पानी के साथ मिश्रण करने के बाद, दवा को 14 दिनों से अधिक समय तक +15 से +30 डिग्री तक तापमान पर संग्रहीत किया जा सकता है। दवा को रेफ्रिजरेटर में रखने की अनुशंसा नहीं की जाती है, और दो सप्ताह के भीतर उपयोग नहीं की जाने वाली दवा को फेंक दिया जाना चाहिए।

इंजेक्शन के लिए गोलियां और शीशियों को सूरज की रोशनी से सुरक्षित स्थान पर रखा जाना चाहिए, जहां तापमान 25 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं होगा। टैबलेट फॉर्म की शेल्फ लाइफ 5 साल है, इंजेक्टेबल फॉर्म 4 साल है।

समीक्षा

"क्लैसिड" के साथ उपचार की अधिकांश समीक्षाओं में वे इस तरह के एंटीबायोटिक की उच्च प्रभावशीलता पर ध्यान देते हैं। मां की दवा के फायदों में कई प्रकार के रिलीज शामिल हैं, रोगाणुरोधी प्रभावों की एक विस्तृत श्रृंखला, चिकित्सीय प्रभाव की काफी त्वरित अभिव्यक्ति और युवा रोगियों द्वारा अपेक्षाकृत अच्छी सहनशीलता।

बच्चों के लिए, एक निलंबन आमतौर पर चुना जाता है और इस दवा की प्रशंसा इसके उपयोग में आसानी और मीठे स्वाद के लिए की जाती है, जिसके बारे में बच्चे अक्सर विरोध नहीं करते हैं। "क्लैसिड" माता-पिता के मुख्य नुकसान इसकी उच्च लागत और contraindications की उपस्थिति कहते हैं। अक्सर वे पाचन तंत्र पर दवा के दुष्प्रभाव और शिशुओं के तंत्रिका तंत्र के बारे में भी शिकायत करते हैं।

एनालॉग

एक ही सक्रिय संघटक के साथ अन्य दवाएं, उदाहरण के लिए, Fromilid, Ecositrin, Clarithromycin, Klabaks, Claritrosin, Klasine, Clarbakt, और अन्य, Klacid की जगह ले सकते हैं।... उनमें से अधिकांश टैबलेट में उपलब्ध हैं, लेकिन कुछ को निलंबन में भी प्रस्तुत किया जाता है, इसलिए क्लैसिड को एक समान दवा के साथ बदलने में आमतौर पर कोई कठिनाई नहीं होती है।

इसके अलावा, डॉक्टर मैक्रोलाइड्स और एज़ालिड्स के समूह से एक और एंटीबायोटिक के लिए "क्लैसिड" को बदल सकते हैं:

"Macropen"... इस जीवाणुरोधी एजेंट की कार्रवाई midecamycin द्वारा प्रदान की जाती है। किसी भी उम्र के शिशुओं के लिए ग्रैन्यूल में तैयारी की अनुमति है। इसका उपयोग केले के स्वाद वाले सिरप को थोड़ा रोगी के लिए तैयार करने के लिए किया जाता है। इसके अलावा, "मैक्रोपेन" गोलियों में उपलब्ध है, जो 30 किलोग्राम से अधिक वजन वाले बच्चों के लिए निर्धारित हैं।
"Azitrox"... एज़िथ्रोमाइसिन युक्त इस तरह की दवा का उपयोग छह महीने से अधिक उम्र के बच्चों के लिए और कैप्सूल में - 12 साल की उम्र में निलंबन के रूप में किया जाता है।
Sumamed। ऐसी दवा का आधार भी एज़िथ्रोमाइसिन है। निलंबन के रूप में दवा छह महीने की उम्र से, और फैलाने योग्य गोलियों के रूप में निर्धारित की जाती है - 3 साल की उम्र से।
"विल्फ्रेंन सॉल्टैब"। ये भंग करने वाली गोलियां, जिसमें जोसमिसिन सक्रिय घटक है, 10 किलोग्राम से अधिक वजन वाले बच्चों के लिए निर्धारित है।

कुछ मामलों में, सूक्ष्मजीवों की संवेदनशीलता का निर्धारण करने के बाद, बाल रोग विशेषज्ञ प्रतिस्थापन के रूप में दूसरे समूह से एक जीवाणुरोधी एजेंट की सिफारिश कर सकता है - उदाहरण के लिए, सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक सुप्राक्स या एमोक्सिसिलिन तैयारी (फ्लेमॉक्सिन सॉल्टैब, ऑगमेंटिन, पंकलव, ओस्पामोक्स, एमोक्सिस्लाव) " और दूसरे)। यह सबसे अधिक बार किया जाता है जब क्लैसिड या किसी अन्य मैक्रोलाइड से एलर्जी का पता चलता है।

एंटीबायोटिक उपचार के नियमों को डॉ। कोमारोव्स्की द्वारा नीचे दिए गए वीडियो में समझाया जाएगा।