नेत्र विज्ञान में "ब्लेफेराइटिस" शब्द का उपयोग आमतौर पर पलकों की सूजन को दर्शाने के लिए किया जाता है। यह रोग कई कारणों से हो सकता है और पाठ्यक्रम की एक अलग प्रकृति हो सकती है। अक्सर, नवजात शिशुओं और शिशुओं सहित बच्चों में ब्लेफेराइटिस का निदान किया जाता है।
वर्गीकरण
ब्लेफेराइटिस, नेत्र रोग विशेषज्ञों की शुरुआत की विशेषता नैदानिक तस्वीर और शर्तों के अनुसार इसकी कई किस्में हैं:
- खोपड़ी, या सरल। यह हाइपरमिया द्वारा प्रकट होता है और पलकों के किनारों के साथ एडिमा में वृद्धि होती है। ब्लेफेराइटिस के इस रूप की एक विशिष्ट विशेषता अजीबोगरीब तराजू का गठन है, जो एक्सफ़ोलीएटेड ग्रंथियों के उपकला के कण हैं;
- अल्सरेटिव। यहाँ एक शुद्ध भड़काऊ प्रक्रिया है जो पलकों के बालों के रोम में स्थानीयकृत होती है। पैथोलॉजी को पलक के किनारे के साथ अल्सर के गठन की विशेषता है;
- meibomian। इस बीमारी के रूप में, पलकों की विशिष्ट वसामय ग्रंथियां (meibomian) फैटी स्राव की एक बढ़ी हुई मात्रा का उत्पादन करती हैं, जबकि इसका बहिर्वाह धीमा हो जाता है, जिससे ग्रंथि अवरुद्ध हो जाती है और, परिणामस्वरूप, इसकी रोग संबंधी वृद्धि;
- rosacea। ब्लेफेराइटिस का एक रूप, जिसे छोटे भूरे-लाल नोड्यूल की पलकों पर उपस्थिति की विशेषता होती है, जिसे पुतलियों के साथ ताज पहनाया जाता है। इन लक्षणों को रोसैसिया के साथ भी जोड़ा जा सकता है;
- demodectic। आमतौर पर ब्लेफेराइटिस के इस रूप का प्रेरक एजेंट एक परजीवी है - लोहे का घुन। इसका निवास स्थान पलकों के वसामय और meibomian ग्रंथियों, साथ ही साथ बाल के रोम हैं। अक्सर, छोटे बच्चे व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन न करने के कारण इस बीमारी से पीड़ित होते हैं।
रोग की एटियलजि
बच्चों में पलकों की मोटाई में सूजन का सबसे आम कारण है, पलकों की मोटाई में स्थित वसामय ग्रंथियों का अत्यधिक स्राव। स्रावित पदार्थ की बूंदें पलकों के किनारों पर जमा होती हैं, जो रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के प्रजनन के लिए अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण करती हैं।
सेबोरहाइक जिल्द की सूजन अक्सर ब्लेफेराइटिस से जुड़ी होती है। यह स्थिति स्वयं प्रकट होती है चेहरे और खोपड़ी पर शुष्क त्वचा के क्षेत्रों का एक प्रकार का स्तरीकरण। एलर्जी की प्रतिक्रिया के कई संकेत भी हो सकते हैं।
इसके अलावा, बच्चों में पलकों की सूजन के कारणों में अक्सर व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन न करना, फंसी हुई आँखें, कार्यात्मक दृश्य विकारों का अनपढ़ उपचार, विभिन्न एटियलजि के पुराने एनीमिया, विटामिन की कमी, मौखिक गुहा की सूजन संबंधी बीमारियां और नासोफरीनक्स, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल में से एक में भड़काऊ भड़काऊ प्रक्रियाएं हैं। पथ।
इसके अलावा, ब्लेफेराइटिस बच्चे के शरीर में संक्रमण या हेल्मिन्थिक आक्रमण के फोकस में से एक हो सकता है।
न केवल रोगसूचकता, बल्कि आगे की चिकित्सा की रणनीति भी रोग प्रक्रिया के रोगज़नक़ों के प्रकार पर निर्भर करती है।
बच्चों में ब्लेफेराइटिस का नैदानिक पाठ्यक्रम
ब्लेफेराइटिस के मुख्य लक्षणों में से एक है पलकों में तेज खुजली। माता-पिता यह नोटिस कर सकते हैं कि वयस्कों द्वारा ऐसा न करने के बार-बार अनुरोध के बावजूद बच्चा लगातार अपनी आँखों को खरोंच रहा है। वस्तुतः, आप पलकों के किनारों की लालिमा और सूजन को नोटिस कर सकते हैं, साथ ही साथ निरंतर लैक्रिमेशन भी कर सकते हैं। बच्चा लगातार गंभीर खुजली की शिकायत करेगा या कहेगा कि उसकी आंख में धब्बा है।
पपड़ीदार ब्लेफेराइटिस के साथ, पलक वृद्धि क्षेत्र में छोटे तराजू दिखाई दे सकते हैं। नीचे की त्वचा में सूजन के लक्षण दिखाई देंगे।
रोग का अल्सरेटिव रूप पलकों पर प्युलुलेंट क्रस्ट्स के गठन की विशेषता है। यदि बच्चा उन्हें कंघी करने की कोशिश करता है, तो वह पलकों के साथ तराजू को हटा देगा, और एक छोटा सा अल्सर उस जगह पर दिखाई देगा जहां क्रस्ट था, जो खून बह सकता है।
स्थानीय लक्षणों के अलावा, बच्चा सामान्य अस्वस्थता के लक्षण दिखा सकता है। यदि उन्हें समय पर योग्य सहायता प्रदान नहीं की जाती है, तो भविष्य में बीमारी पुरानी हो सकती है और बच्चे की दृष्टि पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकती है। इसके अलावा, भड़काऊ प्रक्रिया पड़ोसी कार्बनिक संरचनाओं में फैल सकती है और अधिक गंभीर नेत्र रोग के उद्भव को उत्तेजित कर सकती है।
निदान
निदान एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा बच्चे की व्यक्तिपरक शिकायतों, पलकों की एक उद्देश्य परीक्षा, एनामनेसिस और सहवर्ती रोगों का पता लगाने के साथ-साथ प्रयोगशाला परीक्षणों के परिणामों के आधार पर किया जाता है। समानांतर नेत्र दृष्टि और बायोमैकोस्कोपी... इसके अलावा, उपस्थित चिकित्सक हाइपरोपिया (दूरदर्शिता), मायोपिया (मायोपिया) और दृष्टिवैषम्यता के संभावित अव्यक्त रूप की पहचान करने के लिए बच्चे की आंख की अपवर्तक क्षमताओं का एक अध्ययन लिख सकता है।
यदि एक विशेषज्ञ को संदेह है कि बच्चे को डिमोडेक्टिक ब्लेफेराइटिस है, तो बच्चे के सिलिया को विस्तृत प्रयोगशाला विश्लेषण के अधीन किया जाता है।
एक संक्रामक प्रकृति के ब्लेफेराइटिस की पुष्टि करने के लिए, कंजाक्तिवा से स्मीयर के एक जीवाणु संबंधी संस्कृति का प्रदर्शन किया जाता है। रोग के विकास के संभावित कारण के रूप में हेलमिन्थिक आक्रमण का खंडन या पुष्टि करने के लिए, बच्चे के मल के एक नमूने की जांच हेलमिथ अंडे के लिए की जाती है।
कभी-कभी इस बीमारी से पीड़ित बच्चे को संकीर्ण विशेषज्ञों से परामर्श की आवश्यकता होती है, उदाहरण के लिए, एक प्रतिरक्षाविज्ञानी, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, ओटोलरींगोलॉजिस्ट और अन्य।
यदि ब्लेफेराइटिस का एक क्रोनिक कोर्स है, जो पलकों के किनारों के अतिवृद्धि (ऊतक के असामान्य प्रसार) के साथ होता है, तो विशेषज्ञ को एक घातक एंप्लाज्म के रोगी के शरीर में संभावित उपस्थिति को स्वीकार करना चाहिए, उदाहरण के लिए, स्क्वैमस और बेसल सेल कार्सिनोमास, साथ ही साथ सीबम ग्रंथियों का कैंसर। इस निदान की पुष्टि या इनकार करने के लिए, इसे अंजाम देना आवश्यक है बायोप्सी के बाद बायोप्सी के ऊतकीय परीक्षा।
बच्चों में ब्लेफेराइटिस का इलाज कैसे किया जाता है?
बीमारी के उपचार के लिए, आधुनिक तरीकों का उपयोग किया जाता है जो सबसे प्रभावी होते हैं। उपचार की रणनीति हमेशा एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जाती है। ऐसा करने के लिए, रोग के कारणों और रूप को सटीक रूप से स्थापित करना आवश्यक है।
यह याद रखना चाहिए कि ब्लेफेराइटिस का उपचार लक्षणों को प्राथमिक हटाने तक सीमित नहीं होना चाहिए। पहले नेत्र रोग विशेषज्ञ से परामर्श के बिना दवाओं को लेना मनमाने ढंग से रोकना असंभव है, ताकि रिलेपेस के विकास और रोग के संक्रमण को एक क्रोनिक रूप में उकसाया न जाए।
चिकित्सा के दौरान, डॉक्टर न केवल स्थानीय जीवाणुरोधी एजेंटों का उपयोग करने की सलाह का सवाल उठा सकते हैं, बल्कि सामान्य एंटीबायोटिक चिकित्सा भी कर सकते हैं। यह आमतौर पर फोड़े की उपस्थिति (प्यूरुलेंट एक्सयूडेट के साथ रेशेदार कैप्सूल) से जुड़ा होता है। इस मामले में, निम्नलिखित दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं: ऑक्सासिलिन, एम्पीसिलीन, सल्फैक्टम, एमोक्सिसिलिन और अन्य। यह भी आवश्यक हो सकता है कि शल्यचिकित्सा से फोड़ा खोलना आवश्यक हो।
रोग के एक लंबी दूरी के साथ, टेट्रासाइक्लिन की गोलियां अंदर निर्धारित की जाती हैं, जिसके लिए उपचार का कोर्स आमतौर पर 1-1.5 महीने होता है। मुख्य चिकित्सीय प्रभाव के अलावा - संक्रामक रोगज़नक़ का विनाश, कोई भी मेबिओमियन ग्रंथियों की स्रावी गतिविधि पर अपना प्रभाव नोट कर सकता है। किसी भी जीवाणुरोधी एजेंटों को रोगज़नक़ के स्रोत की प्रारंभिक पहचान के बाद डॉक्टर की सिफारिश पर सख्ती से उपयोग किया जाता है, इसलिए एंटीबायोटिक दवाओं के साथ स्व-उपचार "नेत्रहीन" सबसे वांछित परिणाम नहीं लाएगा।
सामयिक दवाओं में कॉर्टिकोस्टेरॉइड होते हैं जो साइड इफेक्ट्स से बचने के लिए लंबे पाठ्यक्रमों के लिए उपयोग नहीं किए जाते हैं।
गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग किया जाता है यदि क्रोनिक गैर-संक्रामक ब्लेफेरोकोन्जक्टिवाइटिस के संकेत हैं। सबसे अधिक बार, इस स्थिति में दवाओं को निर्धारित किया जाता है। इंडोकॉलिर या डाइक्लोफेनाक।
रूस में प्रसिद्ध बाल रोग विशेषज्ञ कोमारोव्स्की ने अपने एक कार्यक्रम को इस विषय के लिए समर्पित किया।
एक तरह से या किसी अन्य, ब्लेफेराइटिस के सफल उपचार की कुंजी सभी चिकित्सा सिफारिशों का सख्त पालन है। याद है, स्व-चिकित्सा या प्रयोग नहीं करना चाहिए विभिन्न संदिग्ध पारंपरिक चिकित्सा तकनीकों के साथ।
जैसा कि आप जानते हैं, एक बीमारी का सबसे अच्छा उपाय इसकी रोकथाम है। मुख्य बात व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन करना है।
बच्चों के नेत्र रोग विशेषज्ञ आपको अगले वीडियो में एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में आंखों की सूजन के कारणों के बारे में बताएंगे।
