गर्भनाल दोषों की उपस्थिति से जुड़े विभिन्न विकारों में, काफी खतरनाक हैं। एक सच्ची गर्भनाल गाँठ एक ऐसी ही विकृति है। यह लेख आपको बताएगा कि एक सच्ची गर्भनाल गाँठ क्या है, यह एक बच्चे के लिए कैसे खतरनाक है।
इसका क्या मतलब है?
आम तौर पर, गर्भनाल या गर्भनाल एक लम्बी "गर्भनाल" होती है। यह बच्चे से नाल तक फैला होता है। गर्भनाल को एक प्रकार का "पुल" माना जा सकता है, जो गर्भावस्था के दौरान अपनी माँ के साथ सक्रिय रूप से विकासशील बच्चे को जोड़ता है।
गर्भनाल काफी लंबी होती है। सामान्य गर्भावस्था में, एक स्वस्थ गर्भनाल की लंबाई 50-70 सेमी होती है। गर्भनाल की मोटाई लगभग 2 सेमी होती है। इस तरह की लंबी लंबाई इस तथ्य में योगदान देती है कि गर्भनाल गर्भनाल छोरों या गांठों में बदल सकती है। डॉक्टर ऐसे नोड्यूल्स को सच कहते हैं।
इस बात पर ध्यान दिया जाना चाहिए कि प्रसूति अभ्यास में यह विकृति काफी दुर्लभ है। यदि आप आंकड़ों पर ध्यान केंद्रित करते हैं, तो यह ध्यान दिया जा सकता है कि गर्भनाल पर सच्चे नोड्स लगभग 1% मामलों में दिखाई देते हैं। हालांकि, यह रोग स्थिति बेहद खतरनाक है। यह गर्भावस्था के पाठ्यक्रम को महत्वपूर्ण रूप से बढ़ा सकता है और यहां तक कि भ्रूण में खतरनाक विकृति के विकास में योगदान कर सकता है।
शिक्षा के कारण
विभिन्न कारक गर्भनाल पर नोड्यूल्स की उपस्थिति पैदा कर सकते हैं। इस विकृति के विकास का सबसे आम कारण शिशु की गहन शारीरिक गतिविधि है। आमतौर पर, गर्भ में विकसित होने वाला भ्रूण गर्भावस्था के पहले छमाही में अधिक मोबाइल होता है। बच्चा जितना छोटा होता है, उसे हिलाना उतना ही आसान होता है।
जैसे-जैसे बच्चा बढ़ता है, उसके द्वारा सक्रिय आंदोलनों की संख्या धीरे-धीरे कम होने लगती है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि बच्चा धीरे-धीरे गर्भाशय में ऐंठन होने लगता है। यह विशेषता इस तथ्य को निर्धारित करती है कि गर्भावस्था के तीसरे तिमाही से पहले मुख्य रूप से नाभि पर सच्चे नोड्यूल्स बनते हैं। इस तथ्य की पुष्टि माताओं की समीक्षाओं से होती है, जिन्हें शिशुओं को ले जाते समय इस समस्या का सामना करना पड़ता है।
निदान
यह तुरंत ध्यान दिया जाना चाहिए कि गर्भनाल पर सही नोड्यूल का निर्धारण करना एक कठिन काम है। आमतौर पर, ऐसे परिवर्तनों का पता डॉक्टरों द्वारा पहले से ही पूर्वव्यापी रूप से लगाया जाता है - बच्चे के जन्म के बाद। नाल और गर्भनाल के जन्म के बाद, डॉक्टर सावधानीपूर्वक उनकी जांच कर सकते हैं। इस परीक्षा के साथ, एक नियम के रूप में, सच्चे नोड्यूल प्रकट होते हैं।
दुर्भाग्य से, केवल कुछ नैदानिक संकेतों या लक्षणों से पैथोलॉजी की उपस्थिति पर संदेह करना असंभव है। कोई विशिष्ट संकेत नहीं हैं जो निश्चित रूप से गर्भनाल पर नोड्यूल्स की उपस्थिति का संकेत देंगे।
यह ध्यान देने योग्य है कि कभी-कभी गर्भनाल पर नोड्यूल अल्ट्रासाउंड के दौरान पाए जाते हैं। यह आमतौर पर तब संभव हो पाता है जब किसी अनुभवी और योग्य विशेषज्ञ द्वारा विशेषज्ञ स्तर के उपकरण पर शोध किया जाता है। गर्भनाल पर सही पिंड खोजने में कठिनाई यह है कि गर्भनाल काफी लंबी है। एक अल्ट्रासाउंड विशेषज्ञ हमेशा इसके हर सेंटीमीटर की जांच नहीं कर सकता है।
डॉपलर अल्ट्रासाउंड का उपयोग गर्भनाल पर एक गाँठ की उपस्थिति पर संदेह करने के लिए किया जा सकता है। यह विधि आपको नाभि वाहिकाओं में रक्त प्रवाह का आकलन करने की अनुमति देती है। गर्भनाल के कुछ हिस्सों में रक्त प्रवाह की दर में कमी उन संकेतों में से एक है जो एक नोड की उपस्थिति का संकेत दे सकती हैं।
यदि, गर्भावस्था के दौरान, अल्ट्रासाउंड स्कैन के साथ गर्भवती मां को गर्भनाल पर नोड्स मिला, तो भविष्य में, वह एक डॉक्टर द्वारा सावधानीपूर्वक निगरानी की जाती है। प्रसव से पहले शेष समय में, डॉक्टरों को भ्रूण की स्थिति का आकलन करना चाहिए। इसके लिए, कार्डियोटोकोग्राफी का अक्सर उपयोग किया जाता है। इस नैदानिक परीक्षण के साथ, आप बच्चे की हृदय गति निर्धारित कर सकते हैं, साथ ही उसकी मोटर गतिविधि का भी आकलन कर सकते हैं।
स्वयं अपेक्षा करने वाली माँ भी शिशु की गतिविधि को नियंत्रित कर सकती है। गर्भावस्था के दूसरे छमाही में, वह, एक नियम के रूप में, पहले से ही अपने पेट में बच्चे को काफी अच्छी तरह से महसूस करती है।
यदि एक गर्भवती महिला नोट करती है कि उसके बच्चे ने नाटकीय रूप से अपनी शारीरिक गतिविधि को बदल दिया है, तो उसे निश्चित रूप से अपने प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ को इस बारे में चेतावनी देनी चाहिए।
बच्चे के लिए परिणाम
बिना गर्भनाल के बच्चे के पूर्ण विकास की कल्पना करना असंभव है। इस अनूठे अंग की मदद से, जो केवल गर्भावस्था के दौरान महिला शरीर में दिखाई देता है, भ्रूण को इसके विकास के लिए आवश्यक सभी पोषक तत्व प्राप्त होते हैं। एक माँ के गर्भ में एक बच्चा अपने दम पर भोजन नहीं कर सकता। वह अपनी मां से रक्त के माध्यम से सभी आवश्यक प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट प्राप्त करता है। इस मामले में, पोषक तत्व रक्त वाहिकाओं के माध्यम से प्रवेश करते हैं, जो सीधे गर्भनाल के अंदर स्थित होते हैं।
गर्भनाल वाहिकाओं के माध्यम से, बच्चे को रक्त में घुलित ऑक्सीजन प्राप्त होती है। अंतर्गर्भाशयी जीवन के दौरान, बच्चे के फेफड़े काम नहीं करते हैं। श्वसन प्रणाली पूरी तरह से बच्चे के जन्म के बाद ही काम करेगी और अपने जीवन में अपनी पहली सांस लेगी। इस बिंदु तक, बच्चा गर्भनाल ऑक्सीजन प्रणाली के माध्यम से भंग ऑक्सीजन प्राप्त करता है - अपनी मां से।
गर्भनाल एक और महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है: यह चयापचयों के उपयोग में शामिल है। गर्भनाल वाहिकाओं की प्रणाली के माध्यम से, भ्रूण अपने शरीर के अनावश्यक रसायनों से "छुटकारा" पाता है। गर्भनाल के कार्यों को सुनिश्चित करना संभव है यदि गर्भावस्था के दौरान गर्भनाल में कोई असामान्यता या दोष विकसित न हो। नोड्स की उपस्थिति इस तथ्य में योगदान करती है कि गर्भनाल में स्थित रक्त वाहिकाओं को पिन किया जाता है। इस मामले में, बच्चे और नाल को रक्त की आपूर्ति बाधित होती है।
रक्त में अपर्याप्त ऑक्सीजन की आपूर्ति इस तथ्य में योगदान करती है कि बच्चा एक अत्यंत खतरनाक स्थिति विकसित करता है - अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया। यह खतरनाक है क्योंकि बच्चे के आंतरिक अंगों को रक्त की आपूर्ति बहुत कम हो जाती है। इससे उनके कामकाज में व्यवधान आता है।
लगातार अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया भी खतरनाक है क्योंकि बच्चे को हृदय गतिविधि का उल्लंघन विकसित हो सकता है। यह स्थिति बेहद खतरनाक है और भ्रूण के जीवन को बचाने के लिए तत्काल चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।
कुछ मामलों में, बच्चे के जन्म के बाद लंबे समय तक अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया के परिणामों को निर्धारित करना संभव है। जिन शिशुओं ने अपने अंतर्गर्भाशयी विकास के दौरान इस विकृति का सामना किया है, उनमें कम वजन, कम प्रतिरक्षा, साथ ही कई सहवर्ती जन्मजात बीमारियां हो सकती हैं। कुछ मामलों में, लगातार अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया तंत्रिका तंत्र के कई विकृति के गठन में योगदान कर सकता है।
एक अन्य संभावित जटिलता जो गर्भनाल पर सच्चे नोड्स की उपस्थिति में विकसित हो सकती है, गर्भनाल का घनास्त्रता है। गर्भनाल के क्लैंप वाले क्षेत्र में रक्त का प्रवाह काफी कम हो जाता है। रक्त प्रवाह धीमा होने से प्लेटलेट्स (प्लेटलेट्स) अधिक तेजी से एक साथ चिपक जाते हैं, जिससे रक्त का थक्का बन जाता है।
थ्रंबोल्ड गर्भनाल के माध्यम से पूर्ण रक्त प्रवाह असंभव है। ऐसी स्थिति में, बच्चे के शरीर को पर्याप्त पोषक तत्व और ऑक्सीजन प्राप्त नहीं होता है। गर्भनाल रक्त वाहिकाओं के लुमेन को जितना अधिक बंद किया जाता है, उतना ही गर्भावस्था के आगे के कोर्स के प्रतिकूल होता है। दुर्भाग्य से, ऐसी स्थिति में गर्भावस्था (और यहां तक कि प्रसव) की समाप्ति का एक उच्च जोखिम है।
पूर्वानुमान
यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि सच समुद्री मील होना हमेशा एक वाक्य नहीं है। गर्भावस्था के पाठ्यक्रम का पूर्वानुमान कई कारकों पर निर्भर करता है। गर्भावस्था के दौरान कई बार नाभि में गांठ दिखाई देती है। यदि वे जल्दी दिखाई देते हैं, तो अपेक्षा करने वाली मां को पहले से चिंता नहीं करनी चाहिए। अक्सर यह होता है कि एक बच्चा अपने दम पर बस "सुलझता है"। ऐसी स्थिति में, परिणाम काफी अनुकूल है, और यहां तक कि प्राकृतिक प्रसव भी संभव है।
यदि गर्भनाल पर नोड्यूल्स बच्चे के जन्म के करीब दिखाई देते हैं, तो इस मामले में आत्म-उथल-पुथल की संभावना कम है। हालांकि, इस स्थिति में भी, बच्चा बिल्कुल स्वस्थ पैदा हो सकता है। नाभि में कई नोड्यूल्स की उपस्थिति और संकेत के साथ डॉक्टरों को सीज़ेरियन सेक्शन का सहारा लेना पड़ सकता है।
प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञ आमतौर पर इस घटना में प्रसूति की एक शल्य चिकित्सा पद्धति का चयन करते हैं कि गर्भावस्था का कोर्स कई निश्चित स्थितियों से जटिल है। प्रस्तुति असामान्य होने पर (या यदि भ्रूण बहुत बड़ा है) सीज़ेरियन सेक्शन किया जाता है। एक संकीर्ण मां की श्रोणि के साथ बच्चे का बड़ा आकार भी सिजेरियन सेक्शन के लिए एक संकेत है। इस मामले में, सहज प्रसव बहुत खतरनाक हो सकता है।
जन्म नहर के माध्यम से पारित होने के दौरान, बच्चा गर्भनाल में उलझ सकता है या इसे दृढ़ता से निचोड़ सकता है। इस मामले में, गर्भनाल वाहिकाओं के माध्यम से अचानक रक्त प्रवाह बंद हो जाता है, जिससे भ्रूण के जीवन के लिए खतरा सहित विभिन्न खतरनाक स्थितियां हो सकती हैं। ऐसी खतरनाक जटिलताओं से बचने के लिए, डॉक्टर और सिजेरियन सेक्शन करने का सहारा लेते हैं।
गर्भनाल पर सच्चे नोड्स वाली गर्भवती महिलाओं के लिए प्रसूति संबंधी रणनीति का चुनाव व्यक्तिगत रूप से किया जाता है। इसके लिए, डॉक्टर गर्भावस्था के दौरान सभी कारकों को ध्यान में रखते हैं।
गर्भावस्था के दौरान भ्रूण का संचलन कैसे बढ़ता है, इसकी जानकारी के लिए अगला वीडियो देखें।
