बच्चा खांसी करता है और व्यावहारिक रूप से कुछ भी उसकी मदद नहीं करता है। बाल रोग विशेषज्ञ कहते हैं कि यह काली खांसी है। शब्द से, जो कुछ भयावह है, माता-पिता भयभीत हैं। जो कुछ भी पूरी तरह से स्पष्ट नहीं है वह डरावना है। अब क्या करना है, इस सवाल के साथ, वे विभिन्न विशेषज्ञों के पास जाते हैं। हजारों बार यह प्रसिद्ध डॉक्टर येवगेनी कोमारोव्स्की द्वारा सुना गया था, जो बच्चों के स्वास्थ्य पर अपनी पुस्तकों और लेखों में इस बीमारी के बारे में विस्तार से बात करता है।
यह क्या है?
बाल रोग में स्वीकार की जाने वाली मौजूदा परिभाषाओं के अनुसार, काली खांसी एक श्वसन बैक्टीरिया की बीमारी है जो दो साल से कम उम्र के बच्चों के लिए विशेष रूप से खतरनाक है। यह एक ऐंठन वाली खांसी के साथ है, जो लगभग चिकित्सा का जवाब नहीं देता है। बीमारी का कारण बनने वाले जीवाणु को बीसवीं शताब्दी की शुरुआत में खोजा गया था और इसके खोजकर्ताओं के सम्मान में बोर्डे-झांगू छड़ी का नाम दिया गया था।
30 साल बाद, वैज्ञानिक एक और सूक्ष्मजीव की पहचान करने और उसका अध्ययन करने में सक्षम थे - एक बेसिलस जो खांसी की तरह दिखता है। Parapertussis बैक्टीरिया हूपिंग खाँसी का एक हल्का रूप का कारण बनता है - Parapertussis, लेकिन रोग से प्रतिरक्षा नहीं बनाता है।
निम्नलिखित वीडियो में चिकित्सक द्वारा parapertussis पर एक छोटी टिप्पणी।
काली खांसी संक्रामक है, और इसके लिए कोई जन्मजात प्रतिरक्षा नहीं है। लेकिन जब बच्चा बीमार होता है, तो प्रतिरक्षा जीवन के लिए रहती है। काली खांसी का टीकाकरण (डीपीटी) किया जाता है, लेकिन यह बीमारी टीकाकृत बच्चों में होती है, हालांकि, यह बीमारी उनके लिए आसान है। बीमारी की शुरुआत के बाद, बच्चा 30 दिनों के लिए दूसरों के लिए खतरा पैदा करता है।
रोग के बारे में कोमारोव्स्की
येवगेनी कोमारोव्स्की का कहना है कि आपको इस निदान से डरना नहीं चाहिए। यह सबसे आम बचपन संक्रमणों में से एक है। लक्षण एक शब्द में अभिव्यक्त हो सकते हैं - खांसी। मजबूत, लगातार, बरामदगी के साथ। दवाएं राहत नहीं लाती हैं।
संक्रमण की ख़ासियत यह है कि यह प्रबंधनीय है। तीन महीने से, शिशुओं का टीकाकरण शुरू हो जाता है। हालांकि, सभी शिशुओं को डीपीटी वैक्सीन के पर्टुसिस घटक नहीं मिलते हैं। कमजोर, हाल ही में बीमार, समय से पहले बच्चों को एडीएस वैक्सीन प्राप्त होता है, जिसमें काली खांसी के खिलाफ एक घटक नहीं होता है। आमतौर पर वे बीमार होते हैं।
हालांकि, निष्पक्षता में, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि सामान्य पूर्ण-टीका प्राप्त करने वाले बच्चे भी बीमार हो जाते हैं। हालांकि, बीमारी का पाठ्यक्रम आमतौर पर इस हद तक हल्का होता है कि माता-पिता कभी-कभी अपने बच्चे की बीमारी के बारे में भी नहीं जानते हैं।
टीके वाले बच्चों में खांसी का बढ़ना लंबे समय तक रहता है, लेकिन काफी सामान्य खांसी होती है, जो कभी-कभी घर पर ही इलाज कर लेती हैं।
Pertussis केवल श्वसन मार्ग से व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में प्रेषित होता है। जीवाणु व्यावहारिक रूप से पर्यावरण में जीवित नहीं रह सकते हैं। एक बच्चे और एक वयस्क दोनों बहुत आसानी से संक्रमित हो सकते हैं, अगर किसी संक्रमित व्यक्ति के साथ संपर्क हुआ है तो बीमारी की संभावना 99% के करीब है। संपर्क, हालांकि, काफी करीब होना चाहिए, एवगेनी कोमारोव्स्की कहते हैं, क्योंकि जब खांसी होती है, तो जीवाणु दो या तीन मीटर से अधिक फैलने में सक्षम नहीं होता है। इसलिए, सबसे अधिक बार, संक्रमण व्यापक रूप से बच्चों के समूहों में फैलता है - किंडरगार्टन में, कम अक्सर - स्कूलों में।
संक्रमण के तुरंत बाद लक्षण दिखाई देने शुरू नहीं होते हैं, ऊष्मायन लगभग एक सप्ताह तक रहता है, कुछ मामलों में तीन सप्ताह तक।
खांसी क्यों शुरू होती है
यह पूरी तरह से सामान्य रक्षा तंत्र है। यही कारण है कि खाँसी, जीवित व्यक्ति के लिए उपयोगी किसी भी कौशल की तरह, मस्तिष्क को नियंत्रित करती है, अधिक सटीक रूप से, इसका विशेष खंड - खांसी का केंद्र।
श्वसन अंगों में सूक्ष्म विली होता है, जिसे उनकी संरचनात्मक विशेषताओं के लिए सिलिया कहा जाता है। यह केवल इन सिलिया में है कि पर्टुसिस रोगज़नक़ा गुणा कर सकता है। इसी समय, यह मस्तिष्क के कफ केंद्र में वास्तविक आतंक का कारण बनता है, जहां ब्रोन्ची और ट्रेकिआ के उपकला से चिढ़ सिलिया वास्तविक समय में लगातार एक संकट संकेत प्रसारित करता है।
खांसी केंद्र बाधा को निष्कासित करने के लिए तीव्र आदेश देता है, एक मजबूत खांसी शुरू होती है, जो सभी बेसिली - रोगजनकों के मरने के बाद भी बनी रहती है। एवगेनी कोमारोव्स्की कुछ वैज्ञानिक शोधों को संदर्भित करता है जो बताता है कि बोर्डे-झांगू छड़ी एक विशेष विष जारी करने में सक्षम है जो अतिरिक्त रूप से मस्तिष्क के कफ केंद्र को उत्तेजित करता है।
लक्षण
डॉ। कोमारोव्स्की ने जोर दिया कि रोग धीरे-धीरे विकसित होता है।
पहली "निगल" एक सूखी, अनुत्पादक तीव्र खांसी है, तापमान आमतौर पर पूरी तरह से सामान्य रहता है, शायद ही कभी 37.5-37.7 तक बढ़ जाता है। इस अवधि का खतरा, जो लगभग 10 दिनों तक रहता है, वह यह है कि बिल्कुल कोई भी बच्चे को अलग करने के लिए नहीं सोचता है।
वे अक्सर उसे किंडरगार्टन या स्कूल में ले जाते हैं, और साथ ही वे खांसी के रोगसूचक उपचार भी करते हैं, जो निश्चित रूप से मदद नहीं करता है। इस भयावह अवधि के दौरान, बच्चा सबसे अधिक संक्रामक है।
रोग के दूसरे चरण में, खांसी की प्रकृति बदल जाती है। यह एक साधारण सूखी से स्पस्मोडिक में बदल जाता है, जो अंत में, हमें समस्या की पहचान करने की अनुमति देता है, और चिकित्सक डोपिंग खांसी का निदान करता है।
विश्वविद्यालय की बेंच से, सभी डॉक्टर इस तरह की खांसी को भेद करने में सक्षम हैं। यह ऐसा होता है जैसे झटके में बच्चे को हमलों की एक श्रृंखला के बीच पूरी तरह से सांस लेने से रोकते हैं। जब बच्चे को अभी भी गहरी सांस लेने का अवसर मिलता है, तो यह लंबे समय तक पीड़ित सांस एक अजीब आवाज के साथ होती है।
ऑक्सीजन की कमी से खाँसी होने वाले बच्चे का चेहरा लाल या यहाँ तक कि सियानोटिक हमले के समय तुरंत हो जाता है, और इसके बाद उल्टी संभव है। जितना अधिक बार इस तरह के हमले होते हैं, उतने ही गंभीर रोग। बच्चे को पहले दो हफ्तों में सबसे बुरा लगता है, जब खांसी के हमलों की तीव्रता बढ़ जाती है, तो बच्चा बेहतर महसूस करता है, हालांकि, और हमले धीरे-धीरे कम हो जाते हैं। डॉक्टरों और बीमार बच्चे के माता-पिता की तुलना में बहुत अधिक धीरे-धीरे।
काली खांसी को कैसे पहचानें, देखिए अगला वीडियो
खतरा
सबसे खतरनाक उम्र एक साल तक मानी जाती है। काली खांसी 0 से 6 महीने के बच्चों को विशेष रूप से होती है। खांसी के इस तरह के तीव्र हमलों से एक हमले के बाद सांस को रोकना पड़ सकता है, जो बहुत ही जानलेवा है। साँस लेने में ये रुकावट लगभग एक मिनट तक रह सकती है, जिसके परिणामस्वरूप मस्तिष्क हाइपोक्सिया से पीड़ित होता है, इसके सबसे महत्वपूर्ण कार्य बाधित हो सकते हैं। तंत्रिका तंत्र की ओर से गंभीर परिणाम भी होते हैं।
एवगेनी कोमारोव्स्की के अनुसार, काली खांसी के साथ निमोनिया के विकास का एक बहुत वास्तविक खतरा है। इस स्थिति में फेफड़ों की झिल्ली की सूजन, खांसी के कारण विकसित नहीं होती है, अधिक तुच्छ स्टेफिलोकोसी और स्ट्रेप्टोकोकी इसके सच्चे "अपराधी" बन जाते हैं।
इलाज
कोमारोव्स्की एंटीबायोटिक चिकित्सा को ठीक करने का सबसे प्रभावी तरीका मानता है। विकास के वर्षों के दौरान, काली खांसी ने एंटीबायोटिक दवाओं के लिए अपनी स्वयं की प्रतिरक्षा विकसित करना नहीं सीखा है, इसलिए इसके साथ सामना करना इतना मुश्किल नहीं है। हालांकि, पेनिसिलिन, जो बच्चों के लिए इष्टतम हैं, व्यावहारिक रूप से रोगज़नक़ के खिलाफ शक्तिहीन हैं। स्थापित चिकित्सा पद्धति के अनुसार, एरिथ्रोमाइसिन को खांसी के खिलाफ सबसे अच्छा रोगाणुरोधी दवा माना जाता है। उनके डॉक्टर औसतन पांच दिनों के लिए निर्धारित हैं। इस समय के दौरान, दवा रोग के प्रेरक एजेंट को पूरी तरह से नष्ट कर देती है।
यह अच्छा है यदि रोग का पता (प्रथम) अवधि में लगाया जाता है, इस स्तर पर एंटीबायोटिक खांसी केंद्र पर प्रभाव को बाधित कर सकता है, और कोई भी ऐंठन हमला नहीं होगा जो रोग के दूसरे चरण में शुरू होता है।
यदि काली खांसी दूसरे चरण में पहले से ही एक तथ्य बन गई है (और यह सबसे अधिक बार होता है), तो एंटीबायोटिक्स भी निर्धारित किए जाएंगे, हालांकि, ये दवाएं अब दौरे या उनकी तीव्रता को कम नहीं कर सकती हैं, क्योंकि यह अब बैक्टीरिया की बात नहीं है, लेकिन मस्तिष्क की। हालांकि, रोगाणुरोधी चिकित्सा दूसरों को संक्रमित करने की क्षमता को काफी कम कर देती है, जो बहुत महत्वपूर्ण भी है।
एंटीबायोटिक दवाओं की नियुक्ति के साथ बारीकियां भी हैं। क्लासिक हूपिंग खांसी, जैसे कि ऊपर वर्णित एक, अक्सर ऐसा नहीं होता है। यह टीकाकरण की निस्संदेह योग्यता है। अधिक बार, काली खांसी एक "धुंधली", अपसामान्य रोगसूचक पृष्ठभूमि का अधिग्रहण करती है, यही वजह है कि डॉक्टर एंटीबायोटिक दवाओं को निर्धारित करने की जल्दी में नहीं हैं। सामान्य तौर पर, एक अनुभवी विशेषज्ञ के लिए भी एटिपिकल हूपिंग खांसी को पहचानना बहुत मुश्किल होता है। अच्छी खबर यह है कि इस तरह के "हल्के" प्रकार की बीमारी में एक लंबा समय लगता है, लेकिन अपेक्षाकृत आसान है।
प्रयोगशाला अनुसंधान के लिए बहुत कम उम्मीद है। काली खांसी के संदेह वाले एक बच्चे को एक विशेष ग्लास पर पौष्टिक नमी के साथ खांसी करने के लिए कहा जाता है, जिसमें प्रयोगशाला तकनीशियन फिर रोगज़नक़ों को साधने की कोशिश करते हैं। कांच पर कोई सिलिअरी एपिथेलियम नहीं होता है, इसलिए छड़ी को विकसित करना हमेशा संभव नहीं होता है। फिर माताओं और डैड्स को सूचित किया जाता है कि काली खांसी के लिए परीक्षण नकारात्मक है। इसका मतलब यह बिल्कुल नहीं है कि कोई बीमारी नहीं है।
खांसी के बारे में सभी डॉ। कोमारोव्स्की के कार्यक्रम में हैं।
टिप्स
- यदि किसी बच्चे को खांसी होती है, तो इसके बारे में आपको तुरंत सभी को सूचित करना चाहिए जिन्होंने बच्चे के साथ संवाद किया है - बालवाड़ी, स्कूल को फोन करें, दोस्तों के माता-पिता को बताएं। उपचार के दौरान दौरे रद्द करें, बच्चे को अलग करें।
- लगन से एंटीबायोटिक सेवन अनुसूची का पालन करें, आपके डॉक्टर द्वारा निर्धारित, अनुशंसित खुराक का निरीक्षण करें। किसी भी स्थिति में आपको दवा को समय से पहले लेना बंद नहीं करना चाहिए।
- आपको बीमारी के दौरान बस खांसी की जरूरत है। और अंदर से इस तथ्य को स्वीकार करें कि कोई चमत्कार इलाज इसे कम करने में मदद नहीं करेगा। आपको इनहेलेशन और वैकल्पिक चिकित्सा के साथ बच्चे को यातना नहीं देनी चाहिए, केवल समय मदद करेगा।
- एक बीमारी के साथ खांसी की तीव्रता को प्रभावित करने वाले कारक हैं: तनाव, तीव्र शारीरिक गतिविधि, छींकने और निगलने से हमलों की आवृत्ति बढ़ सकती है। इसलिए, सक्रिय आउटडोर गेम को छोड़ देना, सामान्य सफाई करना, धूल के घर से छुटकारा पाना और यह सुनिश्चित करना लायक है कि यह हर समय दिखाई नहीं देता है जब आप बच्चे का इलाज कर रहे हैं। भोजन हल्का होना चाहिए और विशेष रूप से अच्छी तरह से चबाने की आवश्यकता नहीं है - मसला हुआ आलू, मूस, जेली। प्रतिबंधित - चबाने वाली गम, टॉफ़ी, बहुत कठिन कुकीज़ और पटाखे। अक्सर बच्चे को थोड़ा खिलाना आवश्यक होता है।
- वसूली के लिए एक शर्त है ताजी हवा। कमरे को हवादार होना चाहिए, आर्द्रता का स्तर बनाए रखना चाहिए (50-70% के भीतर)। यदि कोई विशेष उपकरण-ह्यूमिडीफ़ायर नहीं है, तो आप गीले तौलिये, चादरें लटका सकते हैं और सुनिश्चित कर सकते हैं कि वे सूख न जाएं। कोनों में पानी के बेसिन रखें। बच्चे को जरूरी चलना चाहिए, लेकिन खेल के मैदानों और अन्य स्थानों से दूर रहें जहां वह अन्य बच्चों और वयस्कों के लिए संक्रमण का स्रोत बन सकता है। इस समय बच्चे के लिए समुद्री हवा बहुत उपयोगी है। यदि एक महीने के लिए उसके साथ समुद्र में जाना संभव नहीं है, लेकिन बाहर गर्मी है, तो बच्चे को शहर से दूर - गांव में, उसकी दादी को भेजना उचित है।
- यदि डॉक्टर इसका सुझाव दें तो आप अस्पताल में भर्ती होने से मना नहीं कर सकते। वह केवल कुछ मामलों में इस तरह की पेशकश करेगा - यदि बच्चा एक वर्ष का नहीं है, यदि बच्चा बड़ा है, तो खांसी के हमलों के बाद, श्वास रुक जाता है।
- महंगी दवाएं ("कोडेलैक", "साइनकोड") खांसी को तेज कर सकती हैं। इसलिए, डॉक्टर की अनुमति के बिना किसी बच्चे को कोई फार्मेसी दवाएं नहीं दी जानी चाहिए। कोमारोव्स्की विशेष रूप से लोक उपचार के साथ माता-पिता को उपचार के खिलाफ चेतावनी देता है।
- अंतिम चरण पर रोग जब मस्तिष्क में पहले से ही गहरा है, बच्चे को नए ज्वलंत छापों से फायदा होगा, वे मस्तिष्क को खांसी से नए अनुभवों पर स्विच करने की अनुमति देंगे, और हमले कम होने लगेंगे।
