बच्चों के लिए प्रेडनिसोलोन: उपयोग के लिए खुराक और निर्देश

प्रेडनिसोलोन एक हार्मोनल दवा है जो आमतौर पर तीव्र बीमारी और जीवन-धमकी की स्थिति के लिए उपयोग की जाती है। यह बच्चों के लिए कब निर्धारित किया जाता है और इसका उपयोग किस रूप में किया जाता है? इस तरह की दवा बच्चे के शरीर पर कैसे काम करती है, और प्रेडनिसोलोन के साथ इलाज के दौरान बच्चे की क्या प्रतिक्रिया हो सकती है?

रिलीज़ फ़ॉर्म

प्रेडनिसोलोन का निर्माण कई कंपनियों द्वारा किया जाता है, और कभी-कभी दवा के नाम के आगे एक शब्द होता है जो निर्माता को इंगित करता है (उदाहरण के लिए, प्रेडनिसोलोन नेवोलड)। दवा को निम्न प्रकारों से दर्शाया जाता है।

गोलियां... आमतौर पर वे फ्लैट-बेलनाकार और सफेद होते हैं, और एक पैक में 10 से 120 गोलियां होती हैं (सबसे अधिक बार, 100 टुकड़ों के बहुलक शीशियों का उत्पादन होता है)।
मरहम, जो बाहरी प्रसंस्करण के लिए उपयोग किया जाता है। यह एक मोटी सफेद द्रव्यमान है जिसे 10 ग्राम या 15 ग्राम की मात्रा में एल्यूमीनियम ट्यूबों में रखा जाता है।
घोल के साथ Ampoulesजिसे एक मांसपेशी में इंजेक्ट किया जा सकता है या एक नस में इंजेक्ट किया जा सकता है। इन ampoules में एक स्पष्ट समाधान के 1 या 2 मिलीलीटर होते हैं। तरल रंगहीन, पीले या पीले-हरे रंग का होता है। एक पैकेज में 3, 5 या अधिक ampoules होते हैं।

सपोसिटरी, ड्रॉप्स, कैप्सूल, सिरप या अन्य रूपों में, प्रेडनिसोलोन जारी नहीं किया जाता है।

रचना

दवा के सभी खुराक रूपों में मुख्य घटक के रूप में प्रेडनिसोन होता है। इसे निम्नलिखित खुराक में प्रस्तुत किया गया है:

1 टैबलेट - 1 मिलीग्राम या 5 मिलीग्राम;
इंजेक्शन के लिए समाधान के 1 मिलीलीटर में - सोडियम फॉस्फेट के रूप में 15 मिलीग्राम या 30 मिलीग्राम;
1 ग्राम मरहम में - 5 मिलीग्राम।

अलग-अलग रूपों और अलग-अलग निर्माताओं से दवाओं में excipients अलग-अलग होते हैं, इसलिए सटीक रचना निर्देशों में या किसी विशेष दवा की पैकेजिंग पर मिलनी चाहिए।

परिचालन सिद्धांत

प्रेडनिसोलोन ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स के समूह से एक सिंथेटिक हार्मोन है और अधिवृक्क ग्रंथियों में उत्पन्न होने वाले हार्मोनल यौगिकों के समान कार्य करता है।

ऐसा पदार्थ:

सदमे से राहत देता है और सदमे में मृत्यु को रोकता है;
जल्दी और प्रभावी ढंग से भड़काऊ प्रक्रिया को समाप्त करता है, इसकी गंभीरता और स्थानीयकरण की परवाह किए बिना;
शमन को दबाता है - सूजन वाले ऊतकों से तरल पदार्थ की सक्रिय रिहाई;
एक एलर्जी प्रतिक्रिया के विकास को रोकता है और एलर्जी के लक्षणों को समाप्त करता है जैसे कि दाने, सूजन, खुजली और अन्य;
क्षति के स्थल पर कोशिकाओं के सक्रिय गुणन को रोकता है, जो निशान की उपस्थिति को रोकता है;
प्रतिरक्षा प्रणाली को दबा देता है।

प्रेडनिसोलोन के ये सभी प्रभाव बहुत जल्दी विकसित होते हैं, और दवा की कार्रवाई स्वयं बहुत मजबूत होती है, इसलिए इसका उपयोग तब किया जाता है जब जीवन को खतरा हो या उन मामलों में जहां अन्य दवाएं अप्रभावी साबित हुई हों। यदि ऐसी दवा को अन्य दवाओं के साथ बदलने की संभावना है, तो इसका उपयोग किया जाना चाहिए।

प्रेडनिसोलोन में निम्नलिखित गुण हैं:

ऊतकों और रक्तप्रवाह में प्रोटीन के टूटने की उत्तेजना, साथ ही यकृत कोशिकाओं में प्रोटीन अणुओं का संश्लेषण;
रक्त शर्करा के स्तर में वृद्धि;
Na + और पानी की अवधारण, जो सूजन का कारण बनता है;
मस्तिष्क में तंत्रिका कोशिकाओं की वृद्धि की उत्तेजना;
जठरांत्र संबंधी मार्ग में पोटेशियम के अवशोषण में कमी और शरीर से इसके उत्सर्जन की उत्तेजना;
ऊपरी शरीर में इसकी मात्रा में वृद्धि के साथ वसा भंडार का पुनर्वितरण;
दृढ़ तत्परता की दहलीज को कम करना;
ग्लूकोकार्टोइकोड्स के उत्पादन के साथ-साथ एफएसएच और टीएसएच का निषेध।

दवा के ऐसे प्रभाव उपचारात्मक नहीं हैं, लेकिन इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए, क्योंकि वे ऐसे हैं जो दुष्प्रभाव पैदा करते हैं।

संकेत

प्रेडनिसोलोन गोलियों और इंजेक्शनों को निर्धारित करने का कारण है:

विषाक्त, दर्दनाक, जला या अन्य झटका;
गंभीर तीव्र एलर्जी प्रतिक्रियाएं (क्विनके की एडिमा, पित्ती और एनाफिलेक्टिक सदमे के लिए दवा निर्धारित है);
विभिन्न कारणों से मस्तिष्क की सूजन;
गंभीर ब्रोन्कियल अस्थमा और स्थिति अस्थमा;
संधिशोथ, स्केलेरोडर्मा और अन्य प्रणालीगत रोग जो संयोजी ऊतक को प्रभावित करते हैं;
एक अलग प्रकृति के जोड़ों की सूजन (दवा को संयुक्त में इंजेक्ट किया जाता है या गोलियों में दिया जाता है);

अधिवृक्क ग्रंथियों की तीव्र शिथिलता;
एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ;
यूवाइटिस और अन्य भड़काऊ नेत्र रोग;
एग्रानुलोसाइटोसिस, तीव्र ल्यूकेमिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा, हेमोलिटिक एनीमिया और हेमटोपोइएटिक प्रणाली के अन्य विकृति;
अंग प्रत्यारोपण;
तीव्र हेपेटाइटिस या यकृत कोमा;
थायरोटॉक्सिक संकट या थायरॉयडिटिस;
एकाधिक मायलोमा;
सारकॉइडोसिस, तपेदिक, आकांक्षा निमोनिया और अन्य गंभीर फेफड़ों के रोग;
क्षार और अन्य cauterizing तरल पदार्थ के साथ विषाक्तता।

प्रेडनिसोलोन मरहम एक्जिमा, एटोपिक जिल्द की सूजन, संपर्क जिल्द की सूजन, टोक्सिडर्मिया, सोरायसिस और अन्य त्वचा रोगों के लिए निर्धारित है। इसके अलावा, यह फॉर्म टेंडोवाजिनाइटिस, बर्साइटिस और केलोइड निशान के लिए निर्धारित है।

यह किस उम्र में निर्धारित है?

प्रेडनिसोलोन वाले बच्चों के उपचार के लिए कोई आयु प्रतिबंध नहीं हैं, लेकिन इस तथ्य के कारण कि ऐसी दवा बचपन में विकास प्रक्रियाओं पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकती है, यह हार्मोन केवल तभी निर्धारित होता है जब गंभीर संकेत होते हैं और केवल चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत।

इसके अलावा, यह महत्वपूर्ण है कि इसे न भूलें इस तरह के एक उपाय का उपयोग केवल तीव्र स्थितियों में किया जाता है और वे हमेशा न्यूनतम खुराक और कम से कम संभव अवधि के लिए निर्धारित करने का प्रयास करते हैं।

मतभेद

यदि प्रेडनिसोलोन स्वास्थ्य कारणों से एक बच्चे को निर्धारित किया जाता है, तो इसके उपयोग के लिए केवल एक contraindication है - ऐसी दवा के लिए असहिष्णुता। प्रेडनिसोलोन को प्रिस्क्राइब करते समय कई बीमारियों में डॉक्टर का ध्यान बढ़ाने की आवश्यकता होती है। इस तरह की बीमारियों में जठरांत्र संबंधी मार्ग के विभिन्न विकृति, संक्रमण (चिकनपॉक्स, खसरा, दाद, तपेदिक, आदि), अंतःस्रावी रोग, गंभीर यकृत विकृति, ग्लूकोमा, आदि शामिल हैं।

यदि किसी बच्चे को कोई गंभीर बीमारी है, तो प्रेडनिसोलोन का उपयोग करने का मुद्दा व्यक्तिगत रूप से तय किया जाता है।

दुष्प्रभाव

प्रेडनिसोलोन इंजेक्शन या गोलियों के साथ उपचार के दौरान, विभिन्न नकारात्मक प्रभाव देखे जा सकते हैं, उदाहरण के लिए:

उल्टी या मतली;
अधिवृक्क ग्रंथियों की गतिविधि में कमी;
ग्लूकोज सहिष्णुता में कमी;
इटेनो-कुशिंग सिंड्रोम का विकास;
भूख में बदलाव;
मधुमेह मेलेटस का विकास (इसे स्टेरॉयड कहा जाता है);
कटाव ग्रासनलीशोथ की उपस्थिति, पेट या आंतों की दीवार से खून बह रहा है, साथ ही जठरांत्र संबंधी मार्ग के स्टेरॉयड अल्सर;
विकास धीमा;
यौन विकास में देरी;
दिल की धड़कन की लय का उल्लंघन, रक्तचाप में वृद्धि, ब्रैडीकार्डिया;
सूजन;
मानसिक स्वास्थ्य समस्याएं जैसे अवसाद या व्यामोह
इंट्राक्रैनील या इंट्राओकुलर दबाव में वृद्धि;
सिरदर्द या अनिद्रा;
पसीने में वृद्धि;

दुष्प्रभाव

भार बढ़ना;
नेत्र संक्रमण (द्वितीयक);
परिधीय शोफ की उपस्थिति;
कमजोरी, थकान, मांसपेशियों में दर्द और हाइपोकैलिमिया के अन्य लक्षण;
खिंचाव के निशान या मुँहासे की उपस्थिति;
एलर्जी की प्रतिक्रियाएं जैसे कि त्वचा पर चकत्ते, खुजली या अन्य लक्षण;
संक्रामक रोगों का प्रसार;
रोग में अनेक लक्षणों का समावेश की वापसी।

मरहम का उपयोग "सितारों" की उपस्थिति, त्वचा की खुजली, अत्यधिक सूखापन, मुँहासे, जलन और अन्य त्वचा की समस्याओं को भड़काने कर सकता है।

यदि त्वचा का एक बड़ा क्षेत्र ऐसे प्रेडनिसोलोन के साथ इलाज किया जाता है, तो उपचार के प्रभाव इंजेक्शन या गोलियां लेने के दुष्प्रभावों के समान होंगे।

उपयोग के लिए निर्देश

दवा का रूप, आवश्यक खुराक और प्रेडनिसोलोन के उपयोग की अवधि डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है, निदान और रोगी की स्थिति, और बच्चे की उम्र, और किलोग्राम में उसके वजन सहित कई कारकों को ध्यान में रखते हुए। इंजेक्शन के लिए प्रेडनिसोलोन को एक धारा के रूप में या ड्रॉपर के माध्यम से या तो दवा के रूप में प्रशासित किया जा सकता है (दवा खारा से पतला होना चाहिए)। यह अंतःशिरा इंजेक्शन है जो तीव्र स्थितियों में उपयोग किया जाता है जब तत्काल सहायता की आवश्यकता होती है।

यदि एक नस में इंजेक्शन संभव नहीं है, तो दवा को इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्ट किया जाता है, और जब स्थिति में सुधार होता है, तो इंजेक्शन को गोलियों के साथ बदल दिया जाता है। यदि दवा लंबी अवधि के लिए निर्धारित है, तो इसे दैनिक खुराक को कम करते हुए, धीरे-धीरे रद्द किया जाना चाहिए। जितनी देर तक उपचार किया जाता है, दवा को धीमा कर दिया जाता है।

प्रेडनिसोलोन की गोलियां अक्सर सुबह 6-8 बजे एक बार दी जाती हैं, क्योंकि यह इस समय है कि ग्लुकोकोर्टिकोइड्स मानव शरीर में जारी किए जाते हैं। यदि खुराक बहुत अधिक है, तो इसे कई खुराक में विभाजित किया जा सकता है। इस मामले में, सुबह में, दवा एक बड़ी खुराक में दी जाती है, और शेष राशि 12 बजे ली जाती है। Prednisolone टैबलेट को भोजन के साथ या भोजन के तुरंत बाद लेने की सलाह दी जाती है। दवा को थोड़ी मात्रा में तरल के साथ लिया जाता है।

प्रेडनिसोलोन मरहम को प्रभावित क्षेत्रों में दिन में 1-3 बार लागू किया जाता है।

दवा को एक तंग पट्टी के साथ कवर नहीं किया जाना चाहिए और 14 दिनों से अधिक समय तक इस्तेमाल किया जाना चाहिए।

साँस लेना के लिए प्रेडनिसोलोन

अन्य हार्मोनल एजेंटों (हाइड्रोकार्टिसोन, डेक्सामेथासोन) की तरह, प्रेडनिसोलोन को साँस द्वारा बच्चों को दिलाया जा सकता है। इस तरह की प्रक्रियाएं फुफ्फुसी से राहत देती हैं, ऐंठन और खांसी को खत्म करती हैं, इसलिए वे स्वरयंत्र, स्वरयंत्रशोथ या अवरोधक ब्रोंकाइटिस के स्टेनोसिस की मांग में हैं। जोड़तोड़ के लिए, ampoules में तरल प्रेडनिसोलोन और एक इनहेलर का उपयोग किया जाता है।

डॉक्टर को दवा की खुराक की गणना करनी चाहिए, एक विशेष बच्चे के लिए आवश्यक इनहेलेशन की आवृत्ति और उपचार की अवधि निर्धारित करना चाहिए।

जरूरत से ज्यादा

यदि खुराक बहुत अधिक है, तो रक्तचाप बढ़ जाता है, एडिमा दिखाई देती है, और अन्य दुष्प्रभाव बढ़ जाते हैं। ऐसी स्थिति में तत्काल चिकित्सा की तलाश करना जरूरी है।

अन्य दवाओं के साथ बातचीत

प्रेडनिसोलोन के साथ इलाज करते समय, किसी भी अन्य दवाओं के सेवन पर विचार करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि इस तरह के हार्मोन को कई अन्य दवाओं के साथ जोड़ा जाने की सलाह नहीं दी जाती है, ताकि साइड इफेक्ट्स को भड़काने या उन्हें तेज करने के लिए नहीं। जिन दवाओं में प्रेडनिसोलोन, डायटेरिक्स, कार्डियक ग्लाइकोसाइड, फेनोबार्बिटल, पेरासिटामोल, एंटीकोआगुलेंट्स, आइसोनियाज़िड, विटामिन डी, एंटासिड और अन्य दवाओं का उपयोग नहीं किया जाता है।

इसके अलावा, प्रेडनिसोलोन एंटीवायरल टीकों के साथ असंगत है, इसलिए टीकाकरण और ग्लूकोकॉर्टीकॉइड के उपयोग के बीच एक निश्चित अवधि समाप्त होनी चाहिए।

बिक्री और भंडारण की शर्तें

सभी प्रेडनिसोलोन खुराक रूपों पर्चे दवाओं रहे हैं। निर्माता के आधार पर 5 मिलीग्राम की 100 गोलियों की कीमत, 50 से 115 रूबल से भिन्न होती है। दवा की 15 ग्राम युक्त मरहम की एक ट्यूब में औसतन 25-30 रूबल की लागत होती है।

कमरे के तापमान पर प्रेडनिसोलोन की गोलियाँ, और ampoules और एक ठंडी जगह पर मलहम स्टोर करें। फॉर्म के आधार पर शेल्फ लाइफ 2 साल, 3 साल या 5 साल हो सकती है।

यह चयनित दवा की पैकेजिंग पर निर्दिष्ट किया जाना चाहिए और अगर तारीख समाप्त हो गई है तो दवा का उपयोग न करें।

समीक्षा

आप बच्चों में प्रेडनिसोलोन के उपयोग के बारे में विभिन्न समीक्षा पा सकते हैं। सकारात्मक में, माता-पिता ऐसी दवा को प्रभावी कहते हैं और एलर्जी या एक भड़काऊ प्रक्रिया के मामले में एक अच्छा प्रभाव नोट करते हैं। नकारात्मक समीक्षाओं में, माताओं को आमतौर पर साइड इफेक्ट्स के बार-बार होने की शिकायत होती है।

एनालॉग

यदि आपको प्रेडनिसोलोन को बदलने की आवश्यकता है, तो उसी सक्रिय संघटक (मेडोप्रेड, प्रेडनिसोल) या कुछ अन्य ग्लुकोकोर्तिकोइद के साथ एक अन्य दवा का उपयोग करें, उदाहरण के लिए, डेक्सामेथासोन या ब्यूसोनाइड पर आधारित दवा। हालांकि, इस तरह के प्रतिस्थापन को केवल एक डॉक्टर के निर्देश पर और बाल रोग विशेषज्ञ की देखरेख में अनुमति दी जाती है। डॉक्टर के पर्चे के बिना बच्चों के उपचार में प्रेडनिसोलोन के बजाय किसी भी एनालॉग का उपयोग शिशुओं के स्वास्थ्य के लिए खतरा है।