यदि बच्चा किसी गंभीर ऑपरेशन से गुजरने वाला है, तो इसे बाहर ले जाने के लिए सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग किया जाता है। इसका एक प्रकार इनहेलेशन एनेस्थीसिया है, जिसके लिए "सेवरन" नामक दवा का उपयोग किया जा सकता है।
इस तरह की दवा के लिए कोई आयु प्रतिबंध नहीं हैं, अर्थात, यह दवा सबसे छोटे रोगियों के लिए भी अनुमोदित है।
विशेषताएं:
सेवरन एक तरल है जिसका उपयोग साँस लेने के लिए किया जाता है। यह वाष्पशील है, इसमें गंध नहीं होती है (कभी-कभी एक बिना गंध वाली मीठी की उपस्थिति संभव है), रंगहीन और बिना तलछट के। दवा का मुख्य घटक सेवोफ्लुरेन कहा जाता है और 100% के करीब राशि में समाधान में निहित है। यह वह है जिसके पास संवेदनाहारी गुण हैं जो सर्जरी और दंत चिकित्सा में इस तरह के उपाय का उपयोग करना संभव बनाता है।
समाधान केवल पर्चे द्वारा 100 या 250 मिलीलीटर की प्लास्टिक की बोतलों में बेचा जाता है। आपको इसे ऐसे स्थान पर संग्रहीत करने की आवश्यकता है जहां तापमान 15-30 डिग्री सेल्सियस होगा। यह तरल को फ्रीज करने के लिए निषिद्ध है, और ऐसी दवा का शेल्फ जीवन 3 वर्ष है। दवा का उपयोग केवल अस्पताल में ही करें।
प्रत्येक बच्चे के लिए दवा की खुराक को व्यक्तिगत रूप से सख्ती से चुना जाता है।
सेवरन का उपयोग करके बच्चे को संज्ञाहरण में डालने के लिए, रोगी को मास्क के माध्यम से सांस लेने की अनुमति दी जाती है। इसके अलावा, यदि आवश्यक हो, एक अंतःशिरा कैथेटर पहले से सो रहे बच्चे में रखा गया है और बच्चे को एक गहरी संज्ञाहरण में इंजेक्ट किया जाता है।
मामूली सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए, एजेंट का उपयोग अन्य एनेस्थेटिक्स को जोड़ने के बिना किया जा सकता है।
सेवरन में स्पष्ट रूप से स्पष्ट एनाल्जेसिक प्रभाव होता है, लेकिन जागने के बाद, संवेदनशीलता जल्दी से वापस आ जाती है, इसलिए, जब दांतों का इलाज करते हैं, तो डॉक्टर अतिरिक्त रूप से स्थानीय संज्ञाहरण लागू करते हैं, और सोते हुए तुरंत सबसे दर्दनाक जोड़तोड़ करते हैं, ताकि असुविधा कम से कम हो। इसके अलावा, पेरासिटामोल या इबुप्रोफेन की तैयारी अक्सर ऑपरेशन के बाद दी जाती है।
बच्चों में इसका इस्तेमाल कब किया जाता है?
"सेवरन" एनेस्थेसिया के प्रेरण के लिए एक दवा के रूप में मांग में है, अर्थात्, ऐसी दवा की मदद से, एक ऑपरेशन शुरू किया जाता है। संज्ञाहरणविज्ञानी खुद को केवल इस दवा तक सीमित कर सकता है यदि सर्जिकल हस्तक्षेप अल्पकालिक है, उदाहरण के लिए, एडेनोइड्स को हटाते समय। इसके अलावा, बचपन में, "सेवरन" अक्सर दंत चिकित्सकों द्वारा उपयोग किया जाता है। ऐसे एनेस्थीसिया का उपयोग तब किया जाता है जब बच्चे को दांतों को ठीक करने की आवश्यकता होती है, लेकिन यह एनेस्थेसिया के बिना नहीं किया जा सकता है।
यह लंबे समय से ज्ञात है कि पल्पिटिस और बच्चे के दांतों के साथ अन्य समस्याओं को नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है, क्योंकि स्थायी उपचार के लिए दंत चिकित्सा की कमी बुरी तरह से समाप्त हो सकती है।
यदि हस्तक्षेप व्यापक है, उदाहरण के लिए, कई दांत प्रभावित होते हैं या एक फोड़ा विकसित हुआ है, तो संज्ञाहरण लागू करना बेहतर है और जल्दी से बच्चे का इलाज करें।
यह तरीका अक्सर चुना जाता है जब रोगी गैर-संपर्क करता है, जब बच्चे को दंत चिकित्सकों और मुंह में किसी भी प्रक्रिया के प्रति नकारात्मक रूप से निपटाया जाता है।
फायदे और नुकसान
गहरे सामान्य संज्ञाहरण और अन्य संज्ञाहरण के साथ तुलना में सेवरन के मुख्य लाभ हैं:
- दवा दर्द रहित रूप से दी जाती है;
- ऐसे इनहेलेशन एजेंट के प्रभाव में, बच्चा जल्दी सो जाता है;
- संज्ञाहरण की गहराई को नियंत्रित करना आसान है;
- "सेवरन" लगभग रक्त में नहीं घुलता है और बच्चे के शरीर को अपरिवर्तित छोड़ देता है;
- जैसे ही दवा की आपूर्ति बंद हो जाती है, मरीज तुरंत उठता है;
- संज्ञाहरण से बाहर आने के बाद, असुविधा न्यूनतम है;
- तरल छोटे रोगियों के श्वसन पथ को परेशान नहीं करता है;
- दवा का रक्त प्रवाह दर पर कोई महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं है;
- एजेंट को संज्ञाहरण के लिए एकमात्र दवा के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है;
- "सेवरन" के साथ बेहोश करना किसी भी तरह से यकृत और गुर्दे को प्रभावित नहीं करता है, भले ही यह बिगड़ा हो;
- इस तरह के संज्ञाहरण के बाद अवांछनीय परिणाम दुर्लभ हैं;
- अनुसंधान और चिकित्सा पद्धति द्वारा बच्चों के समाधान की सुरक्षा की बार-बार पुष्टि की गई है।
"सेवरन" के मुख्य नुकसानों में से एक इस दवा की उच्च लागत है, क्योंकि समाधान की एक बोतल की कीमत 9-10 हजार रूबल है। यदि आप इसे सामान्य तरीके से खर्च करते हैं, तो ऑपरेशन की लागत काफी अधिक है।
प्रक्रिया की लागत को कम करने के लिए, एक विशेष कम-प्रवाह तकनीक विकसित की गई है, जिसमें रोगी द्वारा उत्सर्जित हवा, जिसमें लगभग आधी दवा होती है, कार्बन डाइऑक्साइड से शुद्ध होती है और श्वसन पथ पर वापस आ जाती है। यह न केवल आपको कम दवा खर्च करने की अनुमति देता है, बल्कि श्वसन पथ में सही आर्द्रता बनाए रखता है और ओवरडोज के जोखिम को कम करता है।
संभावित नुकसान
"सेवरन" की एक उच्च खुराक श्वसन अवसाद और रक्तचाप में कमी का कारण बन सकती है, इसलिए एजेंट को एक विशेष उपकरण द्वारा वितरित किया जाता है, जिसकी सहायता से एक छोटे रोगी पर समाधान अभिनय की मात्रा को ठीक से नियंत्रित किया जाता है। प्रक्रिया के दौरान, एनेस्थेसियोलॉजिस्ट को बच्चे की स्थिति की निगरानी करनी चाहिए ताकि उत्पन्न होने वाले नकारात्मक लक्षणों का समय पर जवाब दिया जा सके।
इसके अलावा, दवा का उपयोग करने से पहले, आपको यह सुनिश्चित करने की ज़रूरत है कि बच्चे के पास सीवरन को साँस लेने के लिए कोई मतभेद नहीं है, जिसमें शामिल हैं:
- sevoflurane या समाधान के अन्य घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता;
- घातक अतिताप (एक खतरनाक जटिलता जो साँस लेना संज्ञाहरण के साथ होता है) विकसित होने का जोखिम;
- गुर्दे की विफलता (यह एक रिश्तेदार contraindication है);
- बढ़ा हुआ इंट्राकैनायल दबाव;
- बरामदगी की प्रवृत्ति।
प्रक्रिया के लिए सही तैयारी भी महत्वपूर्ण है। मुख्य स्थिति यह है कि बच्चे को कम से कम 4-5 घंटों के लिए संज्ञाहरण से पहले कुछ भी खाना या पीना नहीं चाहिए।
यदि आप इस सिफारिश को ध्यान में नहीं रखते हैं, तो यह उपचार के दौरान गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकता है - उल्टी हो सकती है, जिसके कारण अनिर्दिष्ट भोजन श्वसन प्रणाली में प्रवेश करेगा। इसके अलावा, बच्चे को एक ईसीजी, रक्त और मूत्र परीक्षण दिया जाता है, साथ ही एक बाल रोग विशेषज्ञ परीक्षा भी दी जाती है।
लेकिन यहां तक कि अगर सभी नियमों का पालन किया जाता है, तो "सेवरन", कई अन्य दवाओं की तरह, साइड इफेक्ट्स भड़काने कर सकते हैं। हालांकि, एनेस्थिसियोलॉजिस्ट और माता-पिता की समीक्षाओं के अनुसार, वे दुर्लभ हैं, लेकिन कभी-कभी, एनेस्थेसिया से बाहर आने के बाद, बच्चे:
- उनींदापन,
- सिर चकराना;
- जी मिचलाना;
- वृद्धि हुई लार;
- उदासीन मनोदशा;
- मंदनाड़ी;
- तापमान बढ़ना;
- उत्साहित राज्य;
- पित्ती;
- खांसी;
- रक्तचाप कम करना;
- दमनकारी श्वास;
- उल्टी;
- ठंड लगना;
- त्वचा में खुजली;
- मिजाज़।
यदि आप इन लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो आपको तुरंत उन्हें अपने डॉक्टर को रिपोर्ट करना चाहिए।
समीक्षा
मॉम्स ज्यादातर सेवरन के बारे में सकारात्मक रूप से बोलते हैं। उनके मुताबिक, इस तरह के एनेस्थीसिया से दांतों को ठीक करने या दूसरे ऑपरेशन को अंजाम देने में मदद मिलती है, जबकि ज्यादातर मामलों में बच्चा सामान्य रूप से गुजरता है।
डॉक्टर यह भी ध्यान देते हैं कि "सेवरन" का उपयोग करते समय अवांछनीय परिणाम दुर्लभ हैं। वे जोर देते हैं कि कम-प्रवाह विधि के साथ, दवा धीरे से रोगी को प्रभावित करती है, बच्चे की स्थिति नियंत्रित होती है, इसलिए नुकसान कम से कम है।
एनालॉग
यदि एक ही दवा के साथ "सेवरन" को प्रतिस्थापित करना आवश्यक है, तो रूसी दवा "सेवोफ्लुरेन" या एक अन्य सक्रिय पदार्थ के साथ एक संवेदनाहारी दवा का उपयोग करें, उदाहरण के लिए, "एरान", "प्रोपोफोल" या "डिप्रीवन"। वे सभी गंभीर दवाएं हैं और बच्चों के लिए विशेषज्ञों द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए।
कुछ मामलों में, "सेवरन" के बजाय डॉक्टर नाइट्रस ऑक्साइड सेडेशन ("हंसने वाली गैस") का सहारा लेते हैं, जिसमें बच्चा आराम करता है और उसके डर को दबा दिया जाता है। इस पद्धति को बच्चे के शरीर के लिए अधिक कोमल माना जाता है, हालांकि, इस तरह की प्रक्रिया की अपनी सीमाएं हैं, इसलिए इसके कार्यान्वयन की संभावना व्यक्तिगत रूप से प्रत्येक छोटे रोगी के लिए डॉक्टर के साथ चर्चा की जानी चाहिए।
Sevoran दवा का उपयोग करने के बारे में अधिक जानकारी के लिए, अगला वीडियो देखें।
