जब एक बच्चा अपनी पैंटी को गंदा करता है, तो यह उसे असहज बना देता है और माता-पिता को परेशान करता है। फेकल असंयम क्यों हो सकता है और इस समस्या से कैसे छुटकारा पा सकता है?
यह क्या है?
Fecal असंयम तीन साल से अधिक उम्र के बच्चों का बेहोश मल त्याग है। मल के इस अनजाने उत्सर्जन के लिए एक और नाम एन्कोपेरेसिस है। चूंकि तीन साल से कम उम्र के बच्चे सिर्फ अपने आंत्र समारोह को नियंत्रित करना सीख रहे हैं, तो इस उम्र में, अनैच्छिक आंत्र आंदोलनों को फेकल असंयम नहीं माना जाता है।
1-3% बच्चों में एन्कोपेरेसिस का उल्लेख किया जाता है, जबकि लड़कों में यह विकार कई गुना अधिक आम है। माता-पिता गलती से इस समस्या को दस्त की अभिव्यक्ति मान सकते हैं, लेकिन अधिक बार एनोप्रेजिस लंबे समय तक कब्ज के साथ होता है। एन्कोपेरेसिस का मुख्य लक्षण लिनन पर मल के निशान है।
कारण
क्रोनिक कब्ज को मुख्य कारक माना जाता है जिससे फेकल असंयम होता है। इस समस्या के परिणामस्वरूप, मलाशय फैला हुआ है, और मल को रोकने के लिए गुदा कसकर बंद नहीं हो सकता है। ज्यादातर मामलों में, इस प्रकार की कब्ज विकारों और मनोवैज्ञानिक कारकों के कारण होती है, उदाहरण के लिए, लगातार पॉटी प्रशिक्षण।
एनोफेरासिस के अन्य कारण हैं:
- अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया के परिणाम, विशेष रूप से एन्सेफैलोपैथी में।
- घोर वहम।
- Dysbacteriosis।
- जन्मजात आंत्र विकृति।
- गुदा और नितंबों में चोट।
- तनावपूर्ण स्थिति (पारिवारिक संघर्ष, तलाक, माता-पिता और अन्य की मृत्यु)।
- जीवन के पहले वर्षों में आंत्र संक्रमण।
- हिर्स्चस्प्रुंग का रोग।
रोग का विकास
अधिकतर, समस्या या तो अनुचित पोषण (बच्चे का आहार फाइबर और पानी में कम है) के साथ शुरू होती है, या शौच के साथ जुड़े बच्चे में शर्म की भावना के साथ (यदि बच्चा शर्मिंदा है या घर के बाहर शौचालय जाने में संकोच करता है)। परिणाम अत्यधिक घने, बड़ी मात्रा में मल होगा जो आंतों को भरते हैं। इसके कारण, शौच दर्दनाक हो जाता है (अक्सर गुदा में दरारें होती हैं, साथ ही बवासीर भी) और दर्दनाक होती है।
मलाशय में मल की अवधारण के परिणामस्वरूप, यह फैलता है और इसके ऊतकों की संवेदनशीलता कम हो जाती है। आंत की मांसपेशियों का तंत्र खराब होने लगता है, और बच्चा खाली पेट होने का एहसास करना बंद कर देता है। परिणामी एनोफेरेसिस बच्चे के लिए एक बहुत ही शर्मनाक समस्या है, जो स्थिति को और भी बदतर बना देती है।
निदान
निदान करने के लिए, आपको माता-पिता से यह पूछने की जरूरत है कि बच्चा कैसे खाता है और वह शौचालय में कैसे जाता है। कभी-कभी आपके बच्चे को यह पता लगाने के लिए एक गुदा परीक्षा होगी कि आंत्र कितना फैला हुआ है और मल से भरा हुआ है। यदि हिर्स्चस्प्रुंग की बीमारी का संदेह है, तो बच्चे के लिए एक विपरीत एक्स-रे निर्धारित किया जाता है।
इलाज
एक बाल रोग विशेषज्ञ और गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट फेकल असंयम के साथ एक बच्चे की मदद कर सकते हैं। समस्या से प्रभावी रूप से छुटकारा पाने के लिए, आपको धीरे-धीरे कब्ज को खत्म करना चाहिए और आंतों को सामान्य रूप से काम करना शुरू करना चाहिए। उपचार अक्सर लंबा होता है - 6-12 महीने।
सबसे पहले, आंतों को मल में साफ किया जाता है जो इसमें जमा होते हैं, जिसके बाद वे यह सुनिश्चित करते हैं कि बच्चे को कब्ज विकसित नहीं होता है। ऐसा करने के लिए, बच्चे के पोषण को समायोजित करें, सुनिश्चित करें कि तरल पदार्थ की आवश्यक मात्रा उसके शरीर में प्रवेश करती है, और आहार फाइबर के साथ दवाओं को लिखती है। सभी कार्यों को सही खाली करने की आदतों को विकसित करने और कब्ज को रोकने के उद्देश्य से किया जाएगा। अक्सर, डॉक्टर हल्के जुलाब और मनोचिकित्सा भी लिखते हैं।
एक मनोवैज्ञानिक से रोकथाम और सलाह
बाल मनोवैज्ञानिकों का कहना है कि बच्चों में फैकल असंयम से बचने के लिए, माता-पिता को कब्ज के विकास की अनुमति नहीं देनी चाहिए और ऐसी स्थितियों को उकसाना नहीं चाहिए जहां बच्चे को शौच की प्रक्रिया से जुड़ी शर्म का अनुभव हो सकता है। आपको एक बच्चे को पॉटी करने, उसे शर्माने और उसका मजाक उड़ाने के लिए मजबूर नहीं करना चाहिए। प्रक्रिया धीरे-धीरे प्रियजनों से अधिकतम समर्थन और धैर्य के साथ होनी चाहिए।
विक्षिप्त एन्कोप्रेसिस के बारे में अधिक जानकारी के लिए, निम्न वीडियो देखें।
बच्चे के आहार में पर्याप्त फाइबर खाद्य पदार्थ - सब्जियां, अनाज उत्पाद, फल, फलियां होनी चाहिए। यदि बच्चा कुछ ऐसे खाद्य पदार्थ खाता है, तो आहार में उनकी सामग्री को धीरे-धीरे बढ़ाया जाना चाहिए ताकि पेट फूलना न दिखाई दे। यह भी महत्वपूर्ण है कि बच्चा पर्याप्त स्वच्छ पानी पीता है।
