विकास

आमतौर पर गर्भावस्था के लिए कौन से सप्ताह पंजीकृत हैं?

गर्भावस्था परीक्षण सकारात्मक था। जब पहली भावनाएं कम हो जाती हैं, तो सवाल उठता है कि आगे क्या करना है - कैसे और कब डॉक्टर के पास जाना और डिस्पेंसरी में पंजीकृत होना चाहिए, क्या इसे जल्दी किया जाना चाहिए? महिलाओं के बीच, एक राय है कि यह पंजीकरण के लिए जल्दी उठने लायक नहीं है - वे आपको विश्लेषण के साथ यातना देंगे। लेकिन यह स्थिति गैर जिम्मेदार है, क्योंकि यदि महिला स्वस्थ है और सब कुछ सामान्य रूप से आगे बढ़ रहा है तो अनावश्यक परीक्षण निर्धारित नहीं किए जाएंगे।

उत्पादन की शर्तें

असर वाले टुकड़ों की अवधि के दौरान गर्भवती माताओं के लिए मदद 1 नवंबर, 2012 के स्वास्थ्य मंत्रालय के एक विशेष आदेश द्वारा विनियमित की गई है, संख्या 572n (संशोधनों के साथ)। यह दस्तावेज़ उन सभी स्थितियों को सूचीबद्ध करता है जो डॉक्टरों और गर्भवती माताओं के बीच बातचीत के दौरान उत्पन्न हो सकती हैं, लेकिन पंजीकरण की सही तारीखों का संकेत नहीं दिया गया है।

यह माना जाता है कि प्रारंभिक पंजीकरण को 12 सप्ताह तक के औषधालय के अवलोकन के लिए एक महिला का परामर्श और प्रवेश माना जाना चाहिए। वास्तव में, एक महिला बाद में परामर्श के लिए आ सकती है, उसे पंजीकरण से वंचित नहीं किया जाएगा, लेकिन देर से उपस्थिति के परिणाम भयावह हो सकते हैं। आइए देखें क्यों।

गर्भावस्था की पहली तिमाही, जो शुरुआत से लेकर 13 सप्ताह तक की होती है, बच्चे के जीवन में सबसे अधिक जिम्मेदार होती है - इसके आंतरिक अंगों और प्रणालियों को बिछाने और बनाने की एक प्रक्रिया है। उसके बाद, दो बचे हुए ट्राइमेस्टर के दौरान, बच्चा केवल बढ़ता है और वजन बढ़ाता है, जो कुछ शुरुआती चरणों में बना था, उसमें सुधार किया जा रहा है।

कुछ भी बच्चे के गठन को प्रभावित कर सकता है - आनुवांशिक कारकों से लेकर मां की पुरानी बीमारियों तक। इसलिए, डॉक्टरों का काम एक महिला और उसके भ्रूण के लिए संभव के रूप में जल्दी संभव जोखिमों की पहचान करना है। इसका मतलब यह नहीं है कि आप भयभीत और नर्वस होने लगेंगे। केवल भ्रूण की व्यवहार्यता का आकलन, इसके विकास की शुद्धता और एक पूरे के रूप में गर्भावस्था के लिए संभावनाएं सबसे सटीक होती हैं जब इसे पहली तिमाही में ठीक से खींचा जाता है।

उम्मीद की माँ को शुरुआती समय में सौंपने वाले परीक्षण महान नैदानिक ​​मूल्य के होते हैं। और 11-13 सप्ताह में, पहली प्रसवपूर्व जांच की जाती है, जो एक बच्चे में आनुवांशिक असामान्यताओं के जोखिम को निर्धारित करने में सबसे अधिक जानकारीपूर्ण है - डाउन सिंड्रोम, पतौ, टर्नर सिंड्रोम, आदि। गर्भवती महिला को स्क्रीनिंग और प्रीलीमिनाइल जांच (सामान्य परीक्षण) के लिए ठीक से तैयार होना चाहिए।

यदि परिणाम निराशाजनक हैं, तो समय पर महिला को चिकित्सा कारणों से गर्भपात की अनुमति होगी... अन्यथा, उसे यह पता नहीं चल सकता है कि वह एक लंबे समय तक एक बीमार बच्चे को ले जा रही है, जब एक न्यूनतम दर्दनाक गर्भपात असंभव होगा, या यहां तक ​​कि उसके जन्म के बाद बच्चे की बीमारी के बारे में भी जान सकते हैं, अर्थात एक भयानक तथ्य का सामना करना पड़ता है।

यही कारण है कि आपको बाद में डॉक्टर के पास अपनी यात्रा को स्थगित नहीं करना चाहिए। पहले ऐसा करें, लेकिन ध्यान रखें कि यदि आपका डॉक्टर "दिलचस्प स्थिति" की पुष्टि नहीं करता है तो आपको पंजीकृत नहीं किया जाएगा। इसलिये गर्भावस्था के 6-7 सप्ताह में प्रसवपूर्व क्लिनिक में जाना सबसे अच्छा है (यानी मिस्ड काल की शुरुआत के 4-5 सप्ताह बाद)। इस समय, डॉक्टर किसी भी समस्या के बिना योनि स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के साथ गर्भावस्था का निर्धारण करने में सक्षम होगा, एक अल्ट्रासाउंड स्कैन के परिणामों के अनुसार इसकी पुष्टि करेगा, और सभी आवश्यक परीक्षण करने के लिए समय देने के लिए स्क्रीनिंग से पहले अभी भी बहुत समय होगा।

ऐसी स्थितियां हैं जब पहले पंजीकरण करना बेहतर होता है। यदि आपके पहले गर्भपात हो चुका है, अगर आईवीएफ के परिणामस्वरूप गर्भावस्था हुई थी, अगर एक अल्ट्रासाउंड स्कैन से पता चला कि आपको जुड़वा बच्चे हैं, और यदि आपकी मां को कोई पुरानी बीमारी है, तो देरी की शुरुआत के 10-14 दिनों बाद डॉक्टर के पास जाना बेहतर है।

अल्ट्रासाउंड द्वारा इस समय गर्भावस्था को निर्धारित करना पहले से ही संभव है और ज्यादातर मामलों में योनि परीक्षा के साथ, और इसलिए यह सुरक्षित होना बेहतर है।

गर्भावस्था के पहले 9-10 सप्ताह को बच्चे के लिए सबसे महत्वपूर्ण माना जाता है। वे पूरी तरह से निर्धारित करते हैं कि क्या वह स्वस्थ होगा, चाहे वह जीवित होगा, चाहे वह बच्चे को बचाने के लिए संभव होगा... चिंता न करें कि आपका डॉक्टर आपको इतनी जल्दी पंजीकृत नहीं करेगा। यदि गर्भावस्था की पुष्टि की जा सकती है, तो पंजीकरण आपका अधिकार है और यह सुनिश्चित करना डॉक्टर की ज़िम्मेदारी है कि आपका अधिकार प्रयोग किया जाए। चिकित्सा कार्यों के लिए अन्य सभी विकल्प ("इस बारे में सोचें कि क्या आपको एक बच्चे की ज़रूरत है और एक हफ्ते में आना है", "चलो, बाद में, एक महीने में आपकी व्यवस्था करें" आदि) अवैध हैं, और आपके पास स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश के अनुपालन की मांग करने और अभियोजक के कार्यालय से संपर्क करने का अधिकार है। आपके कानूनी अधिकारों के उल्लंघन का एक बयान।

रूस में सबसे अधिक उम्मीद माताओं को पंजीकृत किया गया है, आंकड़ों के अनुसार, 6-8 सप्ताह की गर्भावस्था में, लगभग एक तिहाई डॉक्टर 9-10 सप्ताह में उन्हें पंजीकृत करने के अनुरोध के साथ आते हैं, 15-16 सप्ताह के बाद केवल 1.5% महिलाएं लागू होती हैं।

यह कैसे होता है?

एक महिला को एक परामर्शदाता के लिए एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ एक नियुक्ति करनी चाहिए, एक डॉक्टर के पास पासपोर्ट, अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी और एसएनआईएलएस के साथ निर्धारित समय पर जाएं। परीक्षा के बाद, डॉक्टर एक "रोचक स्थिति" के तथ्य की पुष्टि करेगा और महिला के नाम पर गर्भवती महिला और प्रसव में महिला का एक विशेष कार्ड शुरू करेगा, जो परामर्श में डॉक्टरों के पास रहेगा। आपको एक छोटा मेडिकल कार्ड दिया जाएगा - एक एक्सचेंज। इसमें बड़े से एक मुख्य परीक्षा परिणाम, अल्ट्रासाउंड डेटा, स्क्रीनिंग परिणाम, साथ ही वजन, वजन बढ़ने और कुछ अन्य महत्वपूर्ण पैरामीटर लिखेंगे। समय आने पर, आप इस छोटे से विनिमय कार्ड के साथ प्रसूति अस्पताल जाएंगे।

जब वे पंजीकृत होते हैं, तो कुछ परीक्षण और अध्ययन निर्धारित होते हैं। एक महिला एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास अपनी यात्रा के दिन एक्सचेंज कार्ड के साथ उनके लिए रेफरल प्राप्त करती है। अगले कुछ हफ्तों में, वह धीरे-धीरे जा सकती है और अपनी ज़रूरत की हर चीज़ को पास कर सकती है:

  • सामान्य और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण;
  • कोगुलोग्राम - रक्त के थक्के कारकों और हेमोस्टेसिस के निर्धारण के लिए विश्लेषण;
  • रक्त समूह और आरएच के लिए विश्लेषण (यदि एक महिला ने नकारात्मक आरएच है, तो उसके पति या बच्चे के जैविक पिता को आरएच संघर्ष की संभावना का आकलन करने के लिए एक ही परीक्षा पास करने की आवश्यकता है);
  • एचआईवी स्थिति, सिफलिस, हेपेटाइटिस बी और सी के लिए रक्त;
  • संक्रामक रोगों (TORCH) के लिए रक्त;
  • सामान्य मूत्र विश्लेषण;
  • योनि से एक धब्बा।

इसके अतिरिक्त, चिकित्सक एक चिकित्सक, हृदय रोग विशेषज्ञ, दंत चिकित्सक, नेत्र रोग विशेषज्ञ और ईएनटी विशेषज्ञ से प्रमाण पत्र लाने के लिए कह सकता है, साथ ही फ्लोरोग्राफी डेटा एक साल पहले की तुलना में बाद में नहीं लिया गया।

गर्भवती महिलाओं के अधिकारों के बारे में सामान्य प्रश्न

पंजीकरण प्रक्रिया की सरलता प्रतीत होने के बावजूद, महिलाओं के पास बहुत सारे प्रश्न हैं, क्योंकि रूस में हर प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञ स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश का पालन नहीं करता है (और यदि गुप्त रूप से - तो हर कोई इसे नहीं पढ़ता है!)। इसलिए, आइए मुख्य बिंदुओं को देखें ताकि नाराज न हों।

एक प्रसवपूर्व क्लिनिक चुनना

एक अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी की उपस्थिति एक महिला को स्वतंत्र रूप से एक परामर्श चुनने का अधिकार देती है जो उसे पूरी तरह से सूट करती है। यदि एक महिला ऑरेनबर्ग में पंजीकृत है, लेकिन मॉस्को में रहती है या इसके विपरीत, आपको पंजीकरण करने के लिए पंजीकरण के शहर में जाने की आवश्यकता नहीं है। यह परामर्श में आपके वास्तविक निवास का पता प्रदान करने के लिए पर्याप्त है। किसी को भी आपके द्वारा पंजीकरण से इनकार करने का अधिकार नहीं है: वे वास्तविक निवास स्थान पर पंजीकृत हैं।

यदि निवास स्थान पर परामर्श अच्छी तरह से ज्ञात नहीं है और आप वहां नहीं जाना चाहते हैं, तो किसी अन्य को चुनें, जिसके लिए आपके लिए परीक्षाओं के लिए डॉक्टर के पास जाना सुविधाजनक होगा, संघीय कानून संख्या 323-FZ के अनुच्छेद 5 का प्रिंट आउट लें और चुने हुए स्थान पर जाएं... यदि आप अपने निवास स्थान पर परामर्श से कोई लेना-देना नहीं रखते हैं, तो स्थापना से इनकार कर दिया जा सकता है। यह लेख कहता है कि आप जहां रहते हैं, वहां की मदद की जानी चाहिए।

यदि कोई नीति नहीं है, तो आपको इसे प्राप्त करने की आवश्यकता है। कामकाजी महिलाएँ अपने कार्यस्थल या बीमा कंपनी में जाती हैं, गैर-कामकाजी महिलाएँ सीधे बीमा कंपनी में जाती हैं। अब MFC से संपर्क करने पर पॉलिसी प्राप्त करना संभव है।

यदि डॉक्टर पंजीकरण नहीं करता है

कानून के अनुसार, एक महिला को पहली उपस्थिति से पंजीकृत होने का अधिकार है। यदि डॉक्टर किसी बहाने से इस बात से इनकार करते हैं, तो परामर्श के प्रमुख के पास जाएं, अगर वहां कोई समझ नहीं है, तो आप अभियोजक के कार्यालय में एक इलेक्ट्रॉनिक अपील भर सकते हैं।

क्या आप जल्दी पंजीकरण करने के लिए लाभ देते हैं?

भत्ता एक बार का लाभ है, यह उन लोगों को मिलेगा जो 12 सप्ताह की गर्भावस्था से पहले पंजीकरण करते हैं। 2018 में, इसका आकार 648.47 कोप्पेक था। यह काम पर या सामाजिक एजेंसियों में भुगतान किया जाता है, अगर कोई महिला काम नहीं करती है, तो प्रारंभिक पंजीकरण पर परामर्श से प्रमाण पत्र के प्रावधान की तारीख से 10 दिनों के भीतर।

मुझे एक्सचेंज कार्ड की आवश्यकता क्यों है?

जन्म के लिए प्रसूति अस्पताल या प्रसव केंद्र में जन्म लेने के लिए "विनिमय" की उपस्थिति आवश्यक है जिसे आप स्वयं चुनते हैं। यह एक चिकित्सा दस्तावेज है जिसमें एक गर्भवती महिला द्वारा किए गए सभी परीक्षा डेटा दर्ज किए जाएंगे। विनिमय कार्ड के बिना, एम्बुलेंस द्वारा केवल मातृत्व अस्पताल में ड्यूटी पर जाने का मौका है, और केवल संक्रामक (पर्यवेक्षणीय) विभाग के लिए, जहां संक्रमण वाली महिलाएं जाती हैं, साथ ही साथ अनएक्सामाइंड (सिर्फ आपका मामला)।

पंजीकरण पर निर्धारित किए जाने वाले सभी विश्लेषण विशेष रूप से नि: शुल्क होने चाहिए। डॉक्टर की अतिरिक्त परीक्षाओं के लिए आपको एक भुगतान केंद्र पर पुनर्निर्देशित करने का प्रयास अवैध है।

औषधालय पंजीकरण - सहयोग या बंधन?

एक महिला को यह समझना चाहिए कि डिस्पेंसरी अवलोकन के दौरान डॉक्टर की सिफारिशें उसके स्वयं के अच्छे के लिए दी जाती हैं, लेकिन किसी को भी उसे मजबूर करने के लिए मजबूर करने का अधिकार नहीं है। एक महिला को किसी भी समय निर्धारित दवा, परीक्षा और विश्लेषण से इनकार करने का कानूनी अधिकार है। गर्भवती महिला को उसके इनकार के संभावित परिणामों को समझाने का अधिकार केवल डॉक्टर के पास है।

परामर्श में डिस्पेंसरी अवलोकन के दौरान संबंध की अन्य सूक्ष्मताओं के लिए, एक महिला को पता होना चाहिए कि उसे खुद पर और पूरी तरह से स्वतंत्र होने का अधिकार है:

  • एक डॉक्टर चुनें जो उसे देखेगा;
  • प्रसूति अस्पताल चुनें जिसमें बच्चे का जन्म होगा;
  • यदि आवश्यक हो, तो किसी भी विशेषज्ञ डॉक्टरों से सलाह लें;
  • उसके व्यक्तिगत डेटा को गोपनीय रखने पर ध्यान दें;
  • किसी भी चिकित्सा हस्तक्षेप से इनकार;
  • दर्द कम करने के उपाय की मांग;
  • एक वकील, एक ट्रस्टी, और एक पति या पत्नी के मातृत्व अस्पताल में प्रवेश।

साथ ही, साथी प्रसव अब पर्यायवाची "सशुल्क सेवा" से मुक्त हो गए हैं, उन्हें अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी के तहत नि: शुल्क किया जाना चाहिए, यदि महिला साथी की उपस्थिति पर जोर देती है।

डॉक्टर कुछ नहीं कहता

यह सूचना के अधिकार का सीधा उल्लंघन है। एक गर्भवती महिला को यह जानने का पूरा अधिकार है कि परीक्षणों ने क्या दिखाया और इसे कैसे समझा जाए, अल्ट्रासाउंड क्या दर्शाता है और इसके कारण क्या हैं, डॉक्टरों से कोई भी प्रश्न पूछें और उन्हें व्यापक, विस्तृत, समझने योग्य उत्तर प्राप्त करें।

साथ ही, एक महिला को यह अधिकार है कि वह किसी डॉक्टर से जानकारी प्राप्त नहीं कर सकती है, यदि किसी कारण से, वह इसे जानना नहीं चाहती है (उदाहरण के लिए, अजन्मे बच्चे के लिंग के बारे में)। पंजीकरण करते समय ऐसी जानकारी प्रदान करने से इनकार करने के लिए पर्याप्त है।

अब आप "जानकार" हैं और डॉक्टर के पास जाने के लिए तैयार हैं। हमें उम्मीद है कि यह जानकारी आपको बिना किसी समस्या के स्वस्थ बच्चे को पंजीकृत करने, बाहर ले जाने और जन्म देने में मदद करेगी।

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