एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे की एक जांच मासिक रूप से की जानी चाहिए, बशर्ते कि मां से कोई शिकायत न हो। मॉम यह पता लगाने में सक्षम होगी कि अगले चिकित्सक के पद पर 1 साल में कौन से चिकित्सक चल रहे हैं, जहां उन्हें परीक्षण के लिए निर्देश दिए जाएंगे और विशेषज्ञों की सूची दी जाएगी।
मुद्दे की प्रासंगिकता
10 अगस्त, 2017 एन 514 एन के रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश के अनुसार "नाबालिगों की निवारक चिकित्सा परीक्षा आयोजित करने की प्रक्रिया पर", सभी बच्चों को निर्दिष्ट समय सीमा के भीतर कुछ विशेषज्ञों से गुजरना होगा।
बाल आबादी की नैदानिक परीक्षा में अधिक गंभीर और चौकस रवैये की आवश्यकता होती है, क्योंकि एक बच्चे की नियमित परीक्षाएं प्रारंभिक अवस्था में बीमारियों का पता लगाने, रोग की स्थिति को रोकने, साथ ही साथ गतिशीलता में शारीरिक और न्यूरोपैसिक विकास का आकलन और ट्रैकिंग की अनुमति देती हैं।
प्रत्येक उम्र के लिए, विशेषज्ञों की एक विशिष्ट सूची बनाई गई है, जिनमें से पारित होना अनिवार्य है, और अनिवार्य प्रयोगशाला परीक्षाओं की एक सूची भी है।
1 वर्ष की आयु के बच्चे के लिए एक चिकित्सा परीक्षा की अनुसूची
कुछ निश्चित शर्तों में कोई भी मां इस सवाल में दिलचस्पी रखती है: वे किस तरह के डॉक्टरों से गुजरते हैं? बाल रोग विशेषज्ञ, बच्चे के पहले जन्मदिन की शुरुआत से पहले, माता-पिता को सूचित करना चाहिए कि उन्हें कुछ विशेषज्ञ डॉक्टरों से गुजरना और एक प्रयोगशाला, वाद्य परीक्षा आयोजित करना है।
सभी विशेषज्ञों को एक ही समय में देखने के लिए माँ को अग्रिम में डॉक्टरों के साथ एक नियुक्ति करने की आवश्यकता है। 12 महीने में, एक न्यूरोलॉजिस्ट, बाल रोग सर्जन, आर्थोपेडिक ट्रूमेटोलॉजिस्ट, otorhinolaryngologist, नेत्र रोग विशेषज्ञ, और अंत में, एक बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा एक परीक्षा की आवश्यकता होती है।
1 वर्ष के बच्चे को किस प्रयोजन के लिए संकीर्ण विशेषज्ञों को चिकित्सा परीक्षा के लिए भेजा जाता है?
प्रत्येक विशेषज्ञ अपनी विशेषता पर जोर देने के साथ बच्चे की जांच करता है जिसमें वह काम करता है। और डॉक्टर को यह भी पता है कि एक वर्षीय बच्चे को क्या समस्याएँ हो सकती हैं और कहाँ बिल्कुल पैथोलॉजी की तलाश करनी चाहिए।
नेत्र रोग विशेषज्ञ (ऑक्यूलिस्ट)
एक नेत्र रोग विशेषज्ञ की परीक्षा बच्चों के लिए बेहद महत्वपूर्ण है। दृष्टि के अंग मस्तिष्क को सूचना प्रसारित करते हैं, और फिर बच्चे को पूरी तरह से विकसित होने का अवसर मिलता है। डॉक्टर यह निर्धारित करता है कि नेत्रगोलक पूर्ण रूप से आगे बढ़ रहे हैं या नहीं (पैथोलॉजिकल फॉर्मेशन आंदोलन को प्रतिबंधित कर सकते हैं)।
12 महीने की उम्र तक, डॉक्टर स्ट्रैबिस्मस की उपस्थिति निर्धारित करता है। यह विकृति अक्सर बच्चों में पाई जाती है, इसलिए प्रारंभिक निदान का बहुत महत्व है। प्रकाश के प्रति पुतली की प्रतिक्रिया का निर्धारण करने से भी डॉक्टर को बच्चे की दृश्य क्षमता का आकलन करने की अनुमति मिलेगी। नेत्र रोग विशेषज्ञ दृष्टि के अंग के जहाजों में जमाव को बाहर करने के लिए फंडस की जांच करते हैं।
यह जानकारी एक न्यूरोलॉजिस्ट के लिए बहुत महत्वपूर्ण है, इसलिए पहले एक नेत्र रोग विशेषज्ञ और फिर एक न्यूरोलॉजिस्ट से परामर्श करने की सिफारिश की जाती है।
गंभीर समस्याओं के अलावा, एक विशेषज्ञ, परीक्षा पर, विभिन्न मूल के नेत्रश्लेष्मलाशोथ की पहचान कर सकता है और उपचार लिख सकता है।
न्यूरोलॉजिस्ट
आम तौर पर, एक न्यूरोलॉजिस्ट 1 महीने की उम्र में पहली बार एक बच्चे की जांच करता है। फिर वह गर्भावस्था और प्रसव के इतिहास पर विस्तार से अध्ययन करती है, क्योंकि यह श्रम की प्रक्रिया में है कि विभिन्न चोटें बन सकती हैं, जो बच्चे के आगे के विकास को प्रभावित करती हैं।
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की स्थिति का विभिन्न रिफ्लेक्सिस का उपयोग करके मूल्यांकन किया जा सकता है। लेकिन उनका उद्देश्यपूर्ण मूल्यांकन नहीं किया जाता है, क्योंकि खिलाने और सोने के बाद सजगता कम हो सकती है। अक्सर, एक महीने के बच्चे में, किसी भी न्यूरोलॉजिकल पैथोलॉजी की पहचान करना मुश्किल होता है। लेकिन वर्ष के करीब, जब बच्चे के पास पहले से ही कई कौशल और क्षमताएं हैं, तो उसके स्वास्थ्य की कुछ तस्वीर बनाना पहले से ही संभव है।
एक न्यूरोलॉजिस्ट बच्चे के बड़े फॉन्टेनेल के आकार का मूल्यांकन करता है। साल तक इसे बंद कर देना चाहिए। लेकिन इसके बिंदु आकार की अनुमति है। यदि कमी की कोई गतिशीलता नहीं है, तो यह बच्चे के मस्तिष्क में होने वाली जलशीर्ष या अन्य रोग प्रक्रियाओं को इंगित कर सकता है।
साथ ही, एक न्यूरोलॉजिस्ट एक बच्चे के न्यूरोसाइकिक विकास का आकलन करता है। एक वर्ष में, बच्चे आमतौर पर पहले से ही स्वतंत्र कदम उठाते हैं, एक समर्थन या हाथ पर। लेकिन यह तथ्य सभी पर लागू नहीं होना चाहिए। इस उम्र में, एक बच्चा सक्रिय रूप से क्रॉल कर सकता है और स्वतंत्र रूप से खड़ा हो सकता है, जो कि आदर्श भी है।
एक न्यूरोलॉजिस्ट के पास जाने से पहले, माता-पिता को उन सभी अप्रिय क्षणों को याद रखने की जरूरत है जो उनके पास इस वर्ष के दौरान थे। इन क्षणों में ऐंठन, बढ़ी हुई उत्तेजना, खराब नींद, बार-बार होने वाली बीमारी और अन्य शामिल हैं। स्वास्थ्य की स्थिति के बारे में पूर्ण और सही निष्कर्ष के लिए डॉक्टर से शिकायत की जानी चाहिए।
बाल रोग विशेषज्ञ
सबसे पहले, परीक्षा पर एक बाल चिकित्सा सर्जन एक संभावित सर्जिकल पैथोलॉजी की पहचान करने की कोशिश करता है। एक स्वस्थ बच्चे में जो किसी भी चीज़ के बारे में चिंतित नहीं है, सभी प्रकार के हर्निया पाए जा सकते हैं। यह पेट की सफेद रेखा, वंक्षण या ऊरु हर्निया की एक हर्निया हो सकती है।
साथ ही, सर्जन को लड़कों में जननांगों की स्थिति का आकलन करना चाहिए, अंडकोश में अंडकोष की उपस्थिति का निर्धारण करना चाहिए। लड़कों में अंडकोष की बूंदे होना भी संभव है, जिसमें इसके झिल्ली में द्रव निर्धारित होता है।
ओटोरहिनोलारिंजोलॉजिस्ट (ईएनटी)
एक otorhinolaryngologist द्वारा परीक्षा में कान, गले और नाक की जांच शामिल है। एक ओटोस्कोप का उपयोग करते हुए, चिकित्सक बाहरी श्रवण नहर की स्थिति का मूल्यांकन करता है। नाक की जांच के लिए आगे बढ़ना, नाक सेप्टम को चिह्नित करना महत्वपूर्ण है। आखिरकार, अगर यह घुमावदार है, तो यह नि: शुल्क नाक की श्वास के साथ हस्तक्षेप कर सकता है।
गले की जांच करते समय, चिकित्सक मौखिक गुहा के श्लेष्म झिल्ली के बारे में निष्कर्ष निकालता है, और टॉन्सिल पर भी ध्यान देता है। एक साल में, वे आम तौर पर आदर्श में फिट होते हैं। लेकिन फिर, जब बच्चे को चोट लगने लगती है, तो वे बढ़ जाते हैं, और फिर बच्चे को उपचार की आवश्यकता हो सकती है।
Traumatologist-ओर्थपेडीस्ट
आर्थोपेडिक ट्रॉमेटोलॉजिस्ट से परामर्श करना भी बेहद महत्वपूर्ण है प्रत्येक उम्र के लिए, अलग-अलग समस्याएं होती हैं, जिनमें से उपस्थिति या अनुपस्थिति चिकित्सक को परीक्षा के दौरान पता चलता है। इसलिए, उदाहरण के लिए, एक महीने के बच्चे में अक्सर एक विकृति होती है जो कूल्हे के जोड़ों (डिसप्लेसिया) से जुड़ी होती है या ग्रीवा रीढ़ (टॉरिकोलिस) के साथ होती है।
एक वर्षीय बच्चे में नई समस्याएं हैं जिनका सामना किया जा सकता है। जब बच्चा अपने पैरों पर खड़ा होता है और स्वतंत्र कदम उठाता है, तो पैरों और पैरों पर एक भार बनता है, इसलिए विभिन्न रोग। इस तरह की विकृति का प्रारंभिक पता लगाना बेहद महत्वपूर्ण है, क्योंकि इस उम्र में विभिन्न विकृतियों को ठीक करने की उच्च संभावना है।
बच्चों का चिकित्सक
सभी विशेषज्ञ डॉक्टरों को पास करने के बाद, बाल रोग विशेषज्ञ पर चिकित्सा आयोग को पूरा करना आवश्यक है। बाल रोग विशेषज्ञ सभी विशेषज्ञों के निदान और सिफारिशों से परिचित हो जाता है और एक राय देता है। बाल रोग विशेषज्ञ बच्चे की शारीरिक और न्यूरोसाइकिएट्रिक स्थिति का आकलन करता है। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, यह विभिन्न रोग स्थितियों के लिए स्वास्थ्य समूह और जोखिम समूहों को निर्धारित करता है।
साथ ही, बाल रोग विशेषज्ञ माता-पिता को खिलाने, स्नान करने, चलने की सामान्य सलाह देते हैं। रिकेट्स के लक्षणों की पहचान करता है और विटामिन डी की व्यक्तिगत खुराक निर्धारित करता है।
एक वर्षीय बच्चे की जांच के लिए प्रयोगशाला के तरीके
उपरोक्त विशेषज्ञों के अलावा, जो एक वर्षीय बच्चे को गुजरना पड़ता है, आवश्यक प्रयोगशाला और वाद्य अध्ययन भी हैं। उत्तरार्द्ध में हृदय के संकुचन की आवृत्ति और लय निर्धारित करने के लिए इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी शामिल है, हृदय के विद्युत अक्ष के विचलन की दिशा। साथ ही, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी से दिल के काम में कुछ अनियमितताएं सामने आएंगी। लेकिन, एक नियम के रूप में, नियमित चिकित्सा परीक्षा से गुजरने वाले स्वस्थ बच्चों में हृदय विकृति नहीं देखी जाती है।
प्रयोगशाला परीक्षणों से, बच्चे को एक सामान्य रक्त और मूत्र परीक्षण पास करने की आवश्यकता होती है। एक पूर्ण रक्त गणना, सबसे पहले, पृष्ठभूमि विकृति (एनीमिया) की पहचान करना आवश्यक है। इसके अलावा, एक नैदानिक विश्लेषण अन्य रक्त रोगों का पता लगा सकता है। एक सामान्य मूत्र परीक्षण गुर्दे की विकृति का निर्धारण करने के लिए प्रारंभिक चरण में मदद करता है, साथ ही साथ उनके विभिन्न कार्यों का उल्लंघन भी करता है।
निदान सामान्य परीक्षणों के आधार पर नहीं किया जाता है। आदर्श से विचलन रोगी की गहन परीक्षा का कारण है।
मेडिकल जांच की तैयारी की जा रही है। माता-पिता को ज्ञापन
एक चिकित्सा परीक्षा शुरू करने से पहले, एक बाल रोग विशेषज्ञ को प्रयोगशाला और वाद्य अध्ययन के लिए आवश्यक विशेषज्ञों और रेफरल की एक सूची देनी चाहिए। चिकित्सा परीक्षा और इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी के लिए कोई विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं है।
सामान्य रक्त परीक्षण पारित करने से पहले, बच्चे को तैयार करना आवश्यक है। सुबह-सुबह खाली पेट रक्त दान करना चाहिए। यदि यह बाहर ठंडा है, तो बच्चे की उंगलियों को गर्म करना महत्वपूर्ण है, अन्यथा रक्त बहुत धीरे-धीरे बहेगा, जो विश्लेषण के दौरान अतिरिक्त समस्याएं पैदा करेगा।
मूत्र इकट्ठा करने से पहले, बच्चे को अच्छी तरह से धोया जाना चाहिए। आपको एक मध्यम भाग इकट्ठा करने की आवश्यकता है। यही है, बच्चे को पेशाब करने के लिए कहा जाता है, फिर मूत्र लिया जाता है, और बाकी की मात्रा बर्तन में जारी की जाती है।
यदि बच्चा डिस्पेंसरी में पंजीकृत है
एक बच्चा जो एक विशेष बीमारी के लिए एक विशेष विशेषज्ञ के साथ पंजीकृत है, एक चिकित्सा परीक्षा के दौरान कुछ ख़ासियतें हैं। डॉक्टर वही रहते हैं जिन्हें गुजरना पड़ता है। लेकिन एक विशिष्ट बीमारी के लिए, रोगी प्रबंधन और उपचार के लिए अधिक गहन निदान की आवश्यकता होती है।
ऐसे मामले होते हैं, जब एक चिकित्सा परीक्षा के दौरान, एक डॉक्टर एक बीमारी का पता लगाता है, तो वह तुरंत बच्चे को एक डिस्पेंसरी पर रख देता है और अवलोकन कार्यक्रम निर्धारित करता है। इसके अलावा, जानकारी एक बाल रोग विशेषज्ञ के नियंत्रण में आती है, जो प्रकट विकृति को ध्यान में रखते हुए बच्चे का मार्गदर्शन करेगा।
निष्कर्ष
माता-पिता को यह याद रखने की जरूरत है कि कुछ नियम हैं जिनके दौरान कई विशेषज्ञों को पारित करना आवश्यक है। संभावित विकृति का जल्द पता लगाने के लिए डॉक्टरों की परीक्षा बेहद महत्वपूर्ण है। प्रारंभिक अवस्था में पता चला रोगों के इलाज का एक उच्च मौका है।
परामर्श के दौरान, माता-पिता को बच्चे को परेशान करने वाली किसी भी शिकायत के बारे में बात करनी चाहिए। माता-पिता के हित के प्रश्न पूछने की भी सिफारिश की जाती है। अधिक सटीक निदान के लिए, प्रयोगशाला परीक्षणों से पहले तैयारी के बारे में याद रखना महत्वपूर्ण है। बाल रोग विशेषज्ञ हमेशा इस सवाल का जवाब देंगे कि कौन से डॉक्टर 1 साल में पास हो जाते हैं, और मेडिकल कमीशन पास करने में भी मदद करते हैं।
