यदि गर्भवती मां में धमकी भरे गर्भपात के लक्षण हैं, तो सबसे अधिक बार उसे हार्मोनल दवाओं में से एक निर्धारित किया जाएगा जो प्रोजेस्टेरोन के स्तर को बनाए रखता है। इस तरह के प्रभाव के साथ सबसे लोकप्रिय दवाएं Dyufaston और Utrozhestan हैं। वे प्रारंभिक अवस्था में मांग के साथ-साथ गर्भाधान के साथ समस्याओं के मामले में हैं। इन दवाओं के उपचार प्रभाव समान हैं, लेकिन कई अंतर भी हैं।
ड्रग्स कैसे समान हैं?
दोनों दवाओं को गर्भवती महिला के शरीर में प्रोजेस्टेरोन के स्तर को फिर से भरने के लिए डिज़ाइन किया गया है, अगर किसी कारण से यह कम हो गया है। यह हार्मोन बच्चे को ले जाने के लिए बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह आरोपण के लिए श्लेष्म झिल्ली को तैयार करता है और भ्रूण को गर्भाशय की दीवार से जुड़ने में मदद करता है, जिससे मांसपेशियों की झिल्ली का स्वर कम हो जाता है। इसकी कमी के साथ, हाइपरटोनिटी हो सकती है और रक्तस्राव खुल सकता है, जिससे प्रारंभिक अवस्था में गर्भपात हो सकता है। यदि आप समय में "डुप्स्टन" या "यूट्रोज़ेस्टन" नियुक्त करते हैं, तो खतरनाक लक्षणों को समाप्त किया जा सकता है, जो आपको बच्चे को सफलतापूर्वक ले जाने की अनुमति देगा।
दवाएं भ्रूण के लिए सुरक्षित हैं और गर्भावस्था के किसी भी चरण में उपयोग की जा सकती हैं। इसके अलावा, दोनों दवाओं को गर्भाधान से पहले निर्धारित किया जा सकता है यदि कम प्रोजेस्टेरोन का स्तर एक महिला को गर्भवती होने से रोकता है।
एक सफल भ्रूण स्थानांतरण की संभावना बढ़ाने के लिए आईवीएफ प्रोटोकॉल के दौरान ड्यूफास्टोन और यूट्रोज़ेस्टन दोनों का उपयोग किया जाता है। प्रत्याहार की रणनीति भी दोनों दवाओं के लिए आम है - उन्हें धीरे-धीरे और सावधानी से रोका जाता है, जिससे अपेक्षित मां की स्थिति की निगरानी होती है।
मतभेद
रचना
दवाओं के बीच महत्वपूर्ण अंतर उनका सक्रिय पदार्थ है। "Utrozhestan" में यह 100 या 200 मिलीग्राम की खुराक पर प्रोजेस्टेरोन को माइक्रोनिज्ड किया जाता है, और "डूप्स्टन" में - इसके सिंथेटिक एनालॉग, जिसे डायड्रोस्टेरोन कहा जाता है, 10 मिलीग्राम की खुराक पर। प्रोजेस्टेरोन के प्रभाव को अधिक मजबूत माना जाता है, लेकिन डायड्रोजेस्टेरोन में एंड्रोजेनिक गतिविधि की कमी होती है, और ऐसा पदार्थ बेहतर अवशोषित होता है।
दवाओं के सहायक घटक भी अलग हैं। Utrozhestan में ग्लिसरीन, सोया लेसितिण, टाइटेनियम डाइऑक्साइड, सूरजमुखी तेल और जिलेटिन शामिल हैं, और ड्यूफास्टोन के निष्क्रिय तत्व लैक्टोज, मैग्नीशियम स्टीयरेट, सिलिकॉन डाइऑक्साइड, कॉर्न स्टार्च, ऑप्रीश खोल और हाइपोमेलोज हैं।
रिलीज़ फ़ॉर्म
"डुप्स्टन" गोलियों के रूप में प्रस्तुत किया गया है, जिसमें एक सफेद खोल और एक गोल आकार है। उनके बीच किनारों और बीच में एक जोखिम है, उन्हें 14 या 20 टुकड़ों के फफोले में पैक किया जाता है और 20, 28, 84 और 112 गोलियों के कार्डबोर्ड बक्से में बेचा जाता है। दवा एक डॉक्टर के पर्चे की दवा है और 20 गोलियों के प्रति पैकेट के बारे में 500-600 रूबल की लागत है।
खुराक रूप "Utrozhestan" पीला चमकदार कैप्सूल है, जिसके अंदर सफेद रंग का एक सजातीय तेल तरल होता है। निचली खुराक के कैप्सूल गोल होते हैं, 14 के फफोले में पैक किए जाते हैं और 2 फफोले के पैक में बेचे जाते हैं। एक उच्च खुराक के साथ कैप्सूल का रूप अंडाकार होता है, एक ब्लिस्टर में 7 ऐसे कैप्सूल होते हैं, और एक पैक में 14 टुकड़े होते हैं। "Utrozhestan" के एक बॉक्स का औसत मूल्य 400 रूबल है। डुप्स्टन की तरह, यह दवा भी एक डॉक्टर के पर्चे के साथ उपलब्ध है।
आवेदन का तरीका
गोलियां "डुप्स्टन" को निगल लिया जाता है और पानी से धोया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो दवा को आधा या यहां तक कि क्वार्टर में तोड़ दिया जाता है। आमतौर पर, जब दवा को रद्द कर दिया जाता है, तो ऐसे पीसना आवश्यक होता है, क्योंकि हार्मोन की खुराक को तेज करना असंभव है। रिसेप्शन स्कीम को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। कुछ महिलाओं को दिन में दो बार दवा पीने की ज़रूरत होती है, अन्य - दिन में 3 बार। विभिन्न रोगियों के लिए उपचार की अवधि भी भिन्न होती है, लेकिन सबसे अधिक बार दवा को 16-20 प्रसूति सप्ताह से रोक दिया जाता है, जब प्रोजेस्टेरोन नाल द्वारा उत्पादित किया जाना शुरू होता है।
"Utrozhestan" को मौखिक रूप से, शाम को निगलने और कभी-कभी सुबह में भी लिया जा सकता है। यह आमतौर पर रात में 200 मिलीग्राम पर दवा लेने की सलाह दी जाती है और यदि आवश्यक हो, तो सुबह में 100 मिलीग्राम पर। हालांकि, निर्देशों में उपयोग की दूसरी विधि का भी उल्लेख है - एक गर्भवती महिला की योनि में कैप्सूल का परिचय।
दवा को पहली तिमाही और बाद की तारीख में दोनों निर्धारित किया जाता है, यदि समय से पहले जन्म को रोकने के लिए यह आवश्यक है।
मतभेद
"डुप्स्टन" का उपयोग करने से इनकार करने का कारण अतिसंवेदनशीलता या बिगड़ा हुआ यकृत समारोह हो सकता है। इसके अलावा, गोलियों को कार्बोहाइड्रेट के अवशोषण में समस्याओं वाली महिलाओं के लिए contraindicated है, क्योंकि वे दूध चीनी शामिल हैं। लेकिन "Utrozhestan" की नियुक्ति के लिए मतभेद की सूची बहुत बड़ी है। अतिसंवेदनशीलता और गंभीर यकृत विकृति के अलावा, इसमें शामिल हैं:
- थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, थ्रोम्बोम्बोलिज़्म और थ्रोम्बोसिस;
- पोरफाइरिया;
- जननांगों या स्तनों के घातक ट्यूमर;
- योनि से खून बह रहा है, जिसका कारण अभी तक पहचाना नहीं गया है।
इसके अलावा, कैप्सूल के निर्देशों में बीमारियों की एक बड़ी सूची भी शामिल है जिसके लिए दवा को सावधानी के साथ निर्धारित किया जाता है, उदाहरण के लिए, धमनी उच्च रक्तचाप, ब्रोन्कियल अस्थमा, अवसाद, मधुमेह मेलेटस और मिर्गी।
दुष्प्रभाव
ड्यूफास्टन के साथ उपचार के दौरान, विभिन्न दुष्प्रभाव दिखाई दे सकते हैं, जिनमें से आम हैं:
- सिर दर्द,
- स्तन संवेदनशीलता में वृद्धि;
- जी मिचलाना।
कुछ महिलाओं में, गोलियां लेने से एलर्जी की त्वचा की प्रतिक्रिया, उल्टी, चक्कर आना और वजन बढ़ जाता है। कभी-कभी, दवा यकृत रोग, हेमोलिटिक एनीमिया, क्विन्के की एडिमा, उनींदापन और एडिमा का कारण बन गई। हालांकि, समीक्षाओं को देखते हुए, अधिकांश मरीज डूप्स्टन को सामान्य रूप से सहन करते हैं।
"Utrozhestan" के दुष्प्रभावों के लिए, इस तरह के कैप्सूल अक्सर सूजन और सिरदर्द को भड़काते हैं। इसके अलावा, मौखिक प्रशासन अक्सर उनींदापन, दस्त, चक्कर आना और उल्टी के साथ होता है। ऐसी नकारात्मक प्रतिक्रियाओं को खत्म करने के लिए, डॉक्टर या तो खुराक कम कर देता है या सिफारिश करता है कि दवा को योनि से प्रशासित किया जाए।
Utrozhestan के साथ उपचार के दौरान होने वाले अन्य दुष्प्रभावों में, महिलाएं एलर्जी की प्रतिक्रिया, अनिद्रा, जोड़ों में दर्द, रात में पसीना आना, कामेच्छा में परिवर्तन और शरीर का वजन, शरीर के तापमान में वृद्धि और रक्तचाप में वृद्धि कहती हैं। कैप्सूल का इंट्रावाजिनल उपयोग जलन, खुजली, श्लेष्म झिल्ली की लालिमा, तैलीय निर्वहन को भड़काने कर सकता है।
क्या यह उसी समय उपयोग किया जाता है?
कुछ मामलों में, डॉक्टर "डुपस्टन" को "यूट्रोज़ेस्टन" के साथ मिलकर लिख सकते हैं, उदाहरण के लिए, अगर प्रोजेस्टेरोन की महत्वपूर्ण कमी का पता चला है या सहिष्णुता के साथ समस्याएं हैं। हालांकि, इन दवाओं का संयोजन केवल एक विशेषज्ञ के पर्चे पर संभव है जो उपयुक्तता का निर्धारण करेगा और प्रत्येक दवाओं के लिए सही खुराक का चयन करेगा।
उदाहरण के लिए, "ड्यूप्स्टन" का सुबह का उपयोग दिन के दौरान एक महिला पर माइक्रोनाइज्ड प्रोजेस्टेरोन के नकारात्मक प्रभाव को समाप्त कर देगा, और रात में "Utrozhestan" का उपयोग अतिरिक्त शामक प्रभाव प्रदान करेगा।
क्या एक दवा को दूसरे के साथ बदलना संभव है?
चूंकि दोनों दवाएं एक समान तरीके से कार्य करती हैं और समान विकृति विज्ञान के लिए निर्धारित की जाती हैं, इसलिए यदि आवश्यक हो तो एक दूसरे के साथ प्रतिस्थापित किया जा सकता है, उदाहरण के लिए, यदि महिला को गंभीर दुष्प्रभाव होते हैं।
उसी समय, एक अन्य दवा के लिए संक्रमण, उदाहरण के लिए, "यूट्रोज़ेस्टन" के साथ "ड्यूप्स्टन" का प्रतिस्थापन केवल एक चिकित्सक की देखरेख में किया जाता है, जो आपको एक दवा को रद्द करने और दूसरी की खुराक बढ़ाने की प्रक्रिया बताएगा। लेकिन ज्यादातर मामलों में, आप दूसरी दवा पर जल्दी से पर्याप्त स्विच कर सकते हैं - 1-2 दिनों में।
निम्नलिखित वीडियो में दवा "Utrozhestan" पर डॉक्टर की टिप्पणियों को देखें।
