गर्भावस्था के दौरान कॉर्पस ल्यूटियम: सप्ताह के अनुसार आकार और अन्य विशेषताएं

प्रारंभिक अवस्था में गर्भावस्था के संरक्षण को सुनिश्चित करने के लिए कॉर्पस ल्यूटियम एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। और यह आश्चर्य की बात नहीं है कि डॉक्टर इसके मापदंडों और मूल्यांकन पर बहुत ध्यान देते हैं। हालांकि, एक महिला जो अपनी गर्भावस्था के बारे में सुनिश्चित करने के लिए एक अल्ट्रासाउंड स्कैन के लिए आई थी या यह देखने के लिए कि बच्चा कैसे बढ़ रहा है, एक निश्चित पीले शरीर के बारे में जानकारी से शर्मिंदा हो सकता है, क्योंकि कई लोग इसके अस्तित्व के बारे में भी नहीं जानते हैं।

यह क्या है?

कॉर्पस ल्यूटियम एक अंतःस्रावी ग्रंथि के समान एक अस्थायी गठन है, जो एक महिला के ओवुलेट होने के बाद दाएं या बाएं अंडाशय में बनता है। सेक्स ग्रंथि की सतह पर, महिला चक्र के पहले छमाही के दौरान, एक बुलबुला परिपक्व होता है - एक कूप, जिसके अंदर एक महिला प्रजनन कोशिका विकसित होती है। चक्र के मध्य तक, कुछ हार्मोन के प्रभाव के तहत, कूप झिल्ली पतले और फटे हुए हो जाते हैं।

निषेचन के लिए तैयार अंडा बाहर निकलता है और फैलोपियन ट्यूब के विली द्वारा कब्जा कर लिया जाता है। निषेचन ट्यूब में होता है, जिसके बाद डिंब, जो एक युग्मज बन गया है, गर्भाशय के लिए अपनी यात्रा शुरू करता है। यदि 24-36 घंटों के भीतर ओओसीट को निषेचित नहीं किया जाता है, तो यह मर जाता है।

भले ही शुक्राणु और अंडाणु की घातक बैठक हुई हो या न हो, पूर्व कोष के स्थल पर ओओसीट की रिहाई के बाद एक कण्ठ ल्यूटियम गोनॉड की सतह पर स्थायी रूप से बनता है और जब तक इसकी आवश्यकता होती है तब तक बना रहता है। अस्थायी ग्रंथि का मुख्य कार्य एक सेक्स स्टेरॉयड का उत्पादन करना है - हार्मोन प्रोजेस्टेरोन, जो मासिक धर्म चक्र के दूसरे छमाही में निष्पक्ष सेक्स के शरीर के सामान्य कामकाज के लिए आवश्यक है।

यदि वर्तमान चक्र में एक महिला गर्भवती नहीं हुई है, तो अस्थायी ग्रंथि गायब हो जाती है और नियत समय पर मासिक धर्म प्रवाह शुरू होता है। लेकिन गर्भावस्था के दौरान सब कुछ बदल जाता है... पहले से ही भ्रूण की मदद करने के लिए प्रकृति द्वारा ग्रंथि का आविष्कार किया गया था, जबकि जीवित रहने के लिए नाल नहीं है।

ग्रंथि द्वारा निर्मित प्रोजेस्टेरोन गर्भावस्था को लम्बा करने के लिए बहुत महत्वपूर्ण है - यह भ्रूण के आगामी आरोपण के लिए एंडोमेट्रियम में प्रारंभिक बदलाव करता है, "इसे बनाता है", यह मासिक धर्म की अनुपस्थिति को सुनिश्चित करता है, इस हार्मोन की कार्रवाई के तहत, ग्रीवा नहर में गर्भाशय ग्रीवा बलगम गाढ़ा होता है, जो एक श्लेष्म प्लग का गठन करता है जो काफी हद तक राहत देता है। बाहरी प्रवेश से गर्भाशय। गर्भावस्था के दौरान, प्रोजेस्टेरोन गर्भाशय की मांसपेशियों को आराम देता है, संकुचन और संभावित गर्भपात को रोकता है।

इस प्रकार, गर्भवती और गैर-गर्भवती दोनों महिलाओं में अंडे की रिहाई के बाद एक कॉर्पस ल्यूटियम का गठन होता है, लेकिन बाद में, अस्थायी ग्रंथि कम समय के लिए मौजूद रहती है। इसलिये अंडाशय में एक कॉर्पस ल्यूटियम की बहुत उपस्थिति, जिसे अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स का उपयोग करके स्थापित किया जा सकता है, यह अभी तक इंगित नहीं करता है कि महिला गर्भवती है, लेकिन काफी यकीन है कि वह मौजूदा चक्र में ovulating था पता चलता है।

यदि किसी कारण से ओव्यूलेशन नहीं हुआ, तो प्राकृतिक कारणों से कॉर्पस ल्यूटियम नहीं बनता है।

यह कैसे बनता है?

एक अस्थायी ग्रंथि का निर्माण कुछ चरणों के अनुसार होता है। इस अस्थायी गठन के पूरे जीवन काल को कॉर्पस ल्यूटियम चरण कहा जाता है। गैर-गर्भवती महिलाओं में ग्रंथि के जीवन के मुख्य चरण इस प्रकार हैं:

• प्रसार - कूपिक झिल्ली, जिनमें से अखंडता ओव्यूलेशन के समय टूट गई थी, "समूह" में एक विशेषता गुना में शुरू होती है, एक ग्रंथि बनती है।
• vascularization - ग्रंथि की कोशिकाएं विभाजित हो जाती हैं, यह रक्तप्रवाह के अंकुरण के कारण रक्त के साथ सक्रिय रूप से आपूर्ति होने लगती है।
• समृद्धि - अस्थायी ग्रंथि की अधिकतम उत्पादकता की अवधि, जब हार्मोन का उत्पादन उच्चतम सांद्रता में सक्रिय गति से होता है।
• प्रतिगमन - ग्रंथि के अंदर डिस्ट्रोफिक परिवर्तन शुरू होते हैं। यह धीरे-धीरे कम हो जाता है, कम हो जाता है और धीरे-धीरे हार्मोन का उत्पादन पूरी तरह से रोक देता है, एक सफेद निशान ऊतक बन जाता है, जो समय के साथ खुद को हल करता है। अगले मासिक धर्म में वापस जाने के लिए ग्रंथि खो जाती है।

यदि एक महिला वर्तमान चक्र में एक बच्चे को गर्भ धारण करती है, तो फूलों के चरण के बाद कोई प्रतिगमन नहीं होता है, और अस्थायी गठन खुद को ग्रेविडर (कॉर्पस ल्यूटियम ग्रेविडिटिस), या गर्भावस्था के कॉर्पस जूटम कहा जाता है। भ्रूण के गर्भाशय की एंडोमेट्रियल परत से जुड़े होने के तुरंत बाद ऐसा हो जाता है।

आरोपण के तुरंत बाद, कोरियोनिक विली एक विशेष सक्रिय पदार्थ - कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (एचसीजी) का उत्पादन करना शुरू कर देता है। इस हार्मोन का कार्य कॉर्पस ल्यूटियम के प्रदर्शन को संरक्षित करना है, क्योंकि गर्भावस्था के दौरान प्रोजेस्टेरोन की आवश्यकता अधिक होती है।

एचसीजी में एक काम करने की स्थिति में एक अस्थायी ग्रंथि होती है जब तक कि पूर्ण विकसित नाल नहीं बनती है, जो प्रोजेस्टेरोन के उत्पादन के कार्य को संभालने में सक्षम है और गर्भधारण की निरंतरता के लिए आवश्यक कई अन्य सक्रिय पदार्थ हैं।

इस प्रकार, गर्भावस्था के बाहर, निष्पक्ष सेक्स में आयरन अंडे की रिहाई के 10-13 दिन बाद रहता है। गर्भावस्था के दौरान, ग्रेविड कॉर्पस ल्यूटियम की जीवन अवधि बढ़ जाती है, यह गर्भावस्था के 11-14 सप्ताह तक सक्रिय है। पहली तिमाही के अंत में, युवा प्लेसेंटा काम करना शुरू कर देता है और पहले से ही दूसरी तिमाही की शुरुआत में, गुरुत्वीय कॉर्पस ल्यूटियम के लिए प्रतिगमन का चरण शुरू होता है। यह उसी तरह आगे बढ़ता है, ग्रंथि कम होने लगती है, प्रोजेस्टेरोन का स्राव इसके द्वारा कम हो जाता है, एक सफेद शरीर बनता है और धीरे-धीरे इसका कोई निशान नहीं रहता है।

आकार कैसे बदलते हैं?

ग्रंथि का आकार काफी व्यक्तिगत है, वे सीधे इस बात पर निर्भर करते हैं कि कॉर्पस ल्यूटियम कितने हार्मोन का उत्पादन करता है, और इसलिए अप्रत्यक्ष रूप से संभावित समस्याओं के बारे में बात कर सकता है। आरोपण होने तक, कॉर्पस ल्यूटियम लगातार बढ़ता है, भ्रूण के लगाव के समय इसका आकार एक मीठे चेरी के आकार के बराबर होता है। गर्भ के शुरुआती चरणों में, 10 से 30 मिमी के आकार को आदर्श माना जाता है।

यदि गर्भावस्था नहीं हुई, कोई निषेचन नहीं था, आरोपण का प्रयास असफल रहा, तो फूलों के चरण के बाद, जब ग्रंथि रिकॉर्ड पैरामीटर (23-27 मिमी तक) बढ़ती है, तो इसकी क्रमिक कमी शुरू होती है। यदि गर्भावस्था होती है, तो ग्रंथि का आकार व्यावहारिक रूप से अपरिवर्तित रहता है, सप्ताह में केवल मामूली व्यक्तिगत उतार-चढ़ाव होते हैं:

• आरोपण के बाद, ग्रंथि का आकार 14-15 से 30 मिमी तक है;
• 5-6 सप्ताह तक, एक युवा प्लेसेंटा बनना शुरू हो जाता है, और ग्रंथि के आकार में कमी धीरे-धीरे शुरू होती है।

यह कहना मुश्किल है कि ग्रेविड कॉर्पस ल्यूटियम 4 सप्ताह के गर्भकाल में या 6 सप्ताह में क्या होना चाहिए, क्योंकि यह सब इस बात पर निर्भर करता है कि गर्भावस्था की शुरुआत में इस महिला के पास यह कैसे था... और 16 मिमी, और 17-18 मिमी, और 19-20 मिमी, साथ ही 21, 24 और 25 मिमी आदर्श हो सकते हैं, क्योंकि ये सभी मूल्य गर्भावस्था के दौरान अस्थायी ग्रंथि के आकार के मानक के औसत विचार में फिट होते हैं।

यदि आयाम बहुत छोटे (9-12 मिमी) हैं, तो चिकित्सक को संदेह हो सकता है कि गर्भवती माँ प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन थोड़ा कम कर रही है, और प्रोजेस्टेरोन के लिए प्रयोगशाला रक्त परीक्षण निर्धारित करती है। यदि कॉर्पस ल्यूटियम का आकार प्रभावशाली रूप से बड़ा (40 मिमी और अधिक से) है, तो कॉर्पस ल्यूटियम का एक ल्यूटियल सिस्ट मान लिया जाता है।

अल्ट्रासाउंड क्या दिखाता है?

एक अल्ट्रासाउंड चिकित्सक नेत्रहीन रूप से ओवुलेशन के 3-4 दिनों के बाद अस्थायी ग्रंथि का निर्धारण कर सकता है। यह तथ्य स्वयं किसी भी तरह से गर्भावस्था या उसकी अनुपस्थिति का संकेत नहीं होगा। यह सिर्फ इतना है कि यह आपको स्पष्ट रूप से समझने की अनुमति देगा कि क्या वर्तमान चक्र में ओव्यूलेशन था।

आमतौर पर ग्रंथि बाएं या दाएं अंडाशय पर पाई जाती है, जहां कूप का टूटना वास्तव में हुआ। कम अक्सर, डबल ओव्यूलेशन के साथ, दो पीले शरीर एक अंडाशय पर या एक साथ दाएं और बाएं पर निर्धारित होते हैं। इससे पता चलता है कि एक महिला जुड़वा बच्चों की मां बन सकती है, बशर्ते कि दोनों अंडे निषेचित और सफलतापूर्वक प्रत्यारोपित हों।

यह आकलन करने के लिए कि क्या कॉर्पस ल्यूटियम सामान्य है, इसका आकार अकेले पर्याप्त नहीं है। एंडोमेट्रियम की मोटाई को मापा जाता है और ग्रंथि में रक्त प्रवाह की दर निर्धारित की जाती है। प्रारंभिक अवस्था में सामान्य गर्भावस्था कैसे विकसित हो रही है, इस बारे में बात करना संभव बनाता है।

चक्र के दूसरे चरण में एक कॉर्पस ल्यूटियम की अनुपस्थिति, यहां तक ​​कि देरी के साथ, एक संकेत है कि कोई ओव्यूलेशन नहीं था और कोई गर्भावस्था नहीं है, और देरी स्त्री रोग संबंधी विकृति या हार्मोनल विकारों के कारण होती है।

असफलता

कॉर्पस ल्यूटियम की अपर्याप्तता एक काफी व्यापक समस्या है। यह न केवल मानदंडों के सापेक्ष ग्रंथि में कमी के साथ जुड़ा हुआ है, बल्कि प्रोजेस्टेरोन की कमी के साथ, अस्थायी ग्रंथि के हाइपोफंक्शन से गर्भपात, एक जमे हुए गर्भावस्था हो सकती है। यह प्रोजेस्टेरोन की कमी है जो क्रोनिक गर्भपात या बांझपन का एक सामान्य कारण है।

अक्सर, इस तरह की निदान उन महिलाओं के लिए की जाती है, जो गर्भावस्था से पहले अनियमित चक्र से पीड़ित थीं, अक्सर मासिक धर्म में देरी के साथ-साथ चक्र का छोटा होना भी होता है। गर्भावस्था की संभावना कम हो जाती है, लेकिन अगर ऐसा होता है, तो भ्रूण में बढ़ने और सुरक्षित रूप से विकसित करने के लिए प्रोजेस्टेरोन की कम सांद्रता पर्याप्त नहीं हो सकती है।

लेकिन यह कोई फैसला नहीं है। यदि रक्त परीक्षण डॉक्टरों की आशंका की पुष्टि करते हैं और प्रोजेस्टेरोन का स्तर कम हो जाता है, तो सहायक दवाएं - प्रोजेस्टेरोन तैयारी - बच्चे को बचाने के लिए निर्धारित की जाती हैं।

उन्हें डॉक्टर द्वारा सुझाई गई योजना के अनुसार, निर्धारित खुराक के अनुसार कड़ाई से लिया जाता है। अक्सर, इस तरह के फंड को पहली तिमाही के अंत से पहले लेना होता है।

सिस्टिक गठन

एक पुटी के गठन के कारण कॉर्पस ल्यूटियम का आकार अधिक हो सकता है। आमतौर पर यह एक कूप की साइट पर दिखाई देता है जो ओव्यूलेशन के दौरान फट नहीं सकता था और इसके अंदर एक अंडा सेल बना रहा। आमतौर पर कोई लक्षण नहीं होते हैं, केवल अतिसंवेदनशीलता वाली कुछ महिलाएं पेट के निचले हिस्से में खिंचाव की अनुभूति की शिकायत करती हैं। आपको एक ल्यूटियल सिस्ट से डरना नहीं चाहिए - अधिकांश मामलों में यह 2-3 चक्रों में अपने आप ही घुल जाता है, भले ही यह बहुत बड़ा हो - 8 सेंटीमीटर तक।

इसके अलावा, अगर लंबे समय से प्रतीक्षित गर्भावस्था के तथ्य के साथ, घबराओ मत, डॉक्टर अंडाशय पर एक ल्यूटियल सिस्ट की उपस्थिति की पुष्टि करता है। इसका शिशु या गर्भ पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। आमतौर पर, गर्भधारण के 20 वें सप्ताह तक, ऐसे सिस्टिक फॉर्मेशन अपने आप ही भंग हो जाते हैं, कुछ भी इलाज की आवश्यकता नहीं होती है। लेकिन हमें संभावित जटिलताओं के बारे में नहीं भूलना चाहिए - पुटी के पैरों को मोड़ना और इसके टूटना। इसकी संभावना कम है, लेकिन इसे नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए। इसलिए, एक महिला को अपनी स्थिति पर सावधानीपूर्वक निगरानी करने के लिए, अधिक बार अपने चिकित्सक से मिलने की आवश्यकता होती है।

यदि तेज दर्द हो, रक्तस्राव के साथ-साथ रक्तचाप में गिरावट हो, तो आपको तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ज्यादातर मामलों में, जब तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, तो ऑपरेशन लैप्रोस्कोपिक रूप से किया जाता है और गर्भावस्था को संरक्षित किया जा सकता है।

उपयोगी सलाह

गर्भावस्था के दौरान कॉर्पस ल्यूटियम, निश्चित रूप से बहुत महत्वपूर्ण है, लेकिन एक महिला को अपने आकार के लिए बहुत अधिक महत्व नहीं देना चाहिए और एक दिशा या किसी अन्य में विचलन के बारे में परेशान होना चाहिए। कभी-कभी अस्थायी ग्रंथि का छोटा या बड़ा आकार एक व्यक्तिगत विशेषता है, और यह किसी भी विकृति से जुड़ा नहीं है।

इसलिए, अल्ट्रासाउंड परिणाम को स्वतंत्र रूप से समझने की सिफारिश नहीं की जाती है, यह समझने की कोशिश कर रहा है कि किसी दिए गए स्थिति में कॉर्पस ल्यूटियम का आकार क्या हो सकता है। अल्ट्रासाउंड प्रोटोकॉल के आधार पर, निदान नहीं किया जाता है, और इसलिए महिला को अतिरिक्त परीक्षाएं निर्धारित की जानी चाहिए यदि प्रारंभिक गर्भधारण अवधि के प्रतिकूल पाठ्यक्रम का संदेह हो।

यदि आपने अपने हाथों में अल्ट्रासाउंड प्रोटोकॉल के साथ डॉक्टर के कार्यालय को छोड़ दिया है, जो कॉर्पस ल्यूटियम के आकार को दर्शाता है, लेकिन गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए प्रोजेस्टेरोन और अस्पताल में रेफरल के लिए रक्त परीक्षण के लिए नियुक्तियां नहीं मिलीं, तो चिंता करने की कोई बात नहीं है।

उत्तेजना और चिंताएं एक बच्चे को उसकी उम्मीद की माँ के अंडाशय पर एक छोटे या बड़े कॉर्पस ल्यूटियम की तुलना में अधिक नुकसान पहुंचा सकती हैं।

कॉर्पस ल्यूटियम फ़ंक्शन का समर्थन कितना महत्वपूर्ण है, इसके लिए अगला वीडियो देखें।

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