बच्चे के लिए प्रतीक्षा अवधि के दौरान, महिला शरीर की सुरक्षा कमजोर हो जाती है, इसलिए, कई गर्भवती माताओं में थ्रश होता है। यह केवल एक कवक प्रकृति की भड़काऊ प्रक्रिया नहीं है, जिससे बहुत अधिक असुविधा और अप्रिय लक्षण पैदा होते हैं, बल्कि बच्चे के लिए भी खतरा है, क्योंकि रोगज़नक़ भ्रूण को नुकसान पहुंचा सकता है - उदाहरण के लिए, संक्रमण की अवधि के आधार पर, एक जमे हुए गर्भावस्था का कारण बनता है और एक नवजात शिशु में थ्रश का कारण बनता है।
इसलिए, कैंडिडिआसिस की अधिकता के साथ, डॉक्टर रोगजनक कवक के खिलाफ गर्भवती महिलाओं के लिए प्रभावी दवाओं को लिखते हैं, उदाहरण के लिए, "क्लोट्रिमेज़ोल"। यह दवा कैंडिडा को नष्ट करने में मदद करती है, लेकिन स्थिति में महिलाओं में इसके उपयोग के लिए कुछ प्रतिबंध हैं।
दवा की विशेषताएं
"क्लोट्रिमेज़ोल" फार्मेसियों में कई खुराक रूपों में उपलब्ध है।
- Creम, जो बाहरी प्रसंस्करण के लिए उपयोग किया जाता है। यह एक नरम सजातीय सफेद द्रव्यमान है जिसमें 1% की सक्रिय पदार्थ एकाग्रता है। दवा 10, 20, 30 या अधिक ग्राम के ट्यूब और जार में बेची जाती है।
- मरहम। "क्लोट्रिमेज़ोल" का यह संस्करण त्वचा के उपचार के लिए भी है और इसे 1% की एकाग्रता द्वारा विशेषता है। दवा 15-30 ग्राम के ट्यूबों में जारी की जाती है।
- 1% जेल। इस प्रकार की दवा एक सफेद, हल्का, सजातीय पदार्थ है। दवा 20-40 ग्राम की ट्यूब में पैक की जाती है।
- बाहरी उपयोग के लिए समाधान। इस तरह के तरल को ड्रॉपर की बोतलों में फार्मेसियों में प्रस्तुत किया जाता है। एक बोतल में 1% की एकाग्रता के साथ 15 मिलीलीटर दवा होती है।
- योनि क्रीम। पारंपरिक क्रीम के विपरीत, "क्लोट्रिमेज़ोल" का यह संस्करण सक्रिय पदार्थ की एक उच्च एकाग्रता द्वारा प्रतिष्ठित है - 2%। यह 20 ग्राम ट्यूबों में आता है।
- योनि सपोजिटरी... उनके पास एक बेलनाकार लम्बी आकृति और एक सफेद-पीला टिंट है। इन सपोसिटरीज को प्रति पैक 6 टुकड़ों में बेचा जाता है और इसमें 100 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ होता है।
- योनि गोलियां... वे एक लम्बी उत्तल आकृति और सफेद रंग की विशेषता रखते हैं। एक टैबलेट में सक्रिय यौगिक की सामग्री 100, 200 और 500 मिलीग्राम है, और इस तरह के "क्लोट्रिमेज़ोल" को एक पैक में 3, 6 या 10 टुकड़ों में बेचा जाता है।
सभी प्रकार की दवा में एक सक्रिय पदार्थ होता है इसी नाम का संघटक क्लोट्रिमेज़ोल है। विभिन्न रूपों में और विभिन्न निर्माताओं के लिए सहायक घटक भिन्न होते हैं, इसलिए, यदि आपको ऐसे पदार्थों से एलर्जी है, तो आपको एनोटेशन और पैकेजिंग में "क्लोट्रिमेज़ोल" के चयनित रूप की संरचना को ध्यान से पढ़ना चाहिए।
चूंकि "क्लोट्रिमेज़ोल" को एक ओवर-द-काउंटर दवा के रूप में वर्गीकृत किया गया है किसी भी प्रकार की दवा बिना प्रिस्क्रिप्शन के खरीदी जा सकती है। इसकी कीमत निर्माता, पैकेज के आकार और आकार से प्रभावित होती है, लेकिन दवा की कीमत सस्ती मानी जाती है। कमरे के तापमान पर "क्लोट्रिमेज़ोल" के भंडारण की सिफारिश की जाती है, और दवा का शेल्फ जीवन अक्सर 2 या 3 साल होता है।
परिचालन सिद्धांत
Clotrimazole है ऐंटिफंगल गुण, चूंकि ऐसा पदार्थ कवक के सेल झिल्ली को नष्ट करने में सक्षम है। यह प्रभाव इस तथ्य के कारण है कि क्लोट्रिमेज़ोल के प्रभाव में, एर्गोस्टेरॉल बनना बंद हो जाता है। और चूंकि यह कवक कोशिकाओं का एक महत्वपूर्ण घटक है, दवा की कार्रवाई का परिणाम बड़ी संख्या में विभिन्न कवक का विनाश होगा, जिसके बीच जीनस कैंडिडा के प्रतिनिधि हैं - थ्रश के "अपराधी"।
इसके अलावा, क्लोट्रिमेज़ोल के प्रभाव में, कवक की महत्वपूर्ण प्रक्रिया बाधित होती है, न्यूक्लिक एसिड क्षतिग्रस्त हो जाते हैं और सेलुलर संरचनाओं का संश्लेषण बंद हो जाता है। उच्च खुराक में, दवा रोगजनकों की मृत्यु का कारण बनती है, और छोटी खुराक में, यह उनके विकास को पीछे छोड़ देता है, अर्थात, यह एक कवक प्रभाव है। ऐंटिफंगल गतिविधि के अलावा, "क्लोट्रिमेज़ोल" की भी क्षमता है स्टैफिलोकोकी, कोरिनेबैक्टीरिया और कुछ अन्य बैक्टीरिया को रोकते हैं, इसलिए दवा मिश्रित संक्रमण या बैक्टीरिया की जटिलताओं के लिए प्रभावी है।
त्वचा का इलाज करते समय, एक मरहम, जेल या क्रीम का सक्रिय पदार्थ कोशिकाओं में अच्छी तरह से प्रवेश करता है और एक स्थानीय प्रभाव प्रदान करता है। इसके अलावा, यह बहुत कम मात्रा में रक्त में अवशोषित होता है। "क्लोट्रिमेज़ोल" रोगजनकों का प्रतिरोध अत्यंत दुर्लभ मामलों में विकसित होता है।
योनि में एक सपोसिटरी या टैबलेट की शुरुआत के बाद सक्रिय यौगिक का 3-10% अवशोषित होता है। इसी समय, योनि स्राव में दवा की एकाग्रता उपयोग के बाद 2-3 दिनों के भीतर अधिकतम होगी। लेकिन रक्तप्रवाह में प्रवेश करने वाली क्लोट्रिमेज़ोल, बल्कि गतिविधि को खोने वाले मेटाबोलाइट्स में जल्दी से बदल जाती है, इसलिए दवा एक प्रणालीगत प्रभाव का कारण नहीं बनती है और ऐसी दवा के लिए मतभेद की सूची छोटा है।
क्या गर्भावस्था के दौरान इसकी अनुमति है?
"क्लोट्रिमेज़ोल" का उपयोग शुरुआती चरणों में नहीं किया जाता है, क्योंकि इस तरह की दवा 1 तिमाही में contraindicated है। गर्भावस्था के पहले महीनों में भ्रूण के विकास पर नकारात्मक प्रभावों के एक उच्च जोखिम का अध्ययन किया गया है, इसलिए, गर्भधारण की इस अवधि के दौरान, "क्लोट्रिमेज़ोल" के सभी रूप उपयोग के लिए निषिद्ध हैं। यदि थ्रश ने 12 सप्ताह तक एक महिला को परेशान करना शुरू कर दिया, तो उसे डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए और एक ऐसा उपाय चुनना चाहिए जो पहले तिमाही के लिए अनुमत हो, उदाहरण के लिए, "Pimafucin"।
देर से शर्तों के लिए, 2-3 trimesters में इस दवा इस्तेमाल किया जा सकता है, लेकिन केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्देशित के रूप में। यदि विशेषज्ञ ने फैसला किया है कि "क्लोट्रिमेज़ोल" के साथ उपचार का संभावित लाभ पेट में बच्चे के लिए संभावित जोखिम से अधिक होगा, तो इस एंटिफंगल एजेंट का उपयोग स्वीकार्य है। शोध के अनुसार, दूसरे और तीसरे ट्राइमेस्टर में "क्लोट्रिमेज़ोल" के उपयोग से भ्रूण में प्रतिकूल घटनाओं को उकसाया नहीं गया। बच्चे के जन्म से पहले दवा का उपयोग (उदाहरण के लिए, 38 सप्ताह में) किसी भी तरह से श्रम को प्रभावित नहीं करता है।
यह अपेक्षित माताओं के लिए कब निर्धारित किया जाता है?
बच्चे के जन्म की अवधि के दौरान "क्लोट्रिमेज़ोल" के उपयोग का मुख्य कारण है कैंडिडिआसिस... सबसे अधिक बार, जननांगों को प्रभावित करने वाले थ्रश के साथ गर्भवती माताओं को सपोसिटरी या गोलियां निर्धारित की जाती हैं। तीसरी तिमाही में, ऐसे रूपों का उपयोग किया जा सकता है और एक रोगनिरोधी उद्देश्य के साथ, खासकर यदि रोगी पहले से ही कैंडिडिआसिस को बढ़ा चुका है।
1% जेल, मरहम या क्रीम का उपयोग इंगित किया गया है त्वचा के फंगल संक्रमण के साथ, उदाहरण के लिए, यदि किसी महिला ने हाथों, त्वचा की परतों, बाहरी कान या पैरों के माइकोसिस विकसित किए हैं।
इस तरह की दवाएं एरिथ्रमा और टिनिया वर्सिकलर के उपचार में भी मांग में हैं।
मतभेद
"क्लोट्रिमेज़ोल" का उपयोग दवा के चयनित रूप के अवयवों में अतिसंवेदनशीलता के मामले में नहीं किया जाना चाहिए। एनोटेशन में इस तरह की दवा के लिए कोई अन्य मतभेद नहीं हैं, लेकिन अगर गर्भावस्था समस्याओं के साथ आगे बढ़ती है या महिला को किसी प्रकार की पुरानी विकृति है, अर्थात्।एक डॉक्टर द्वारा उपचार के अतिरिक्त नियंत्रण की आवश्यकता होती है।
दुष्प्रभाव
योनि में गोलियों या सपोसिटरीज की शुरूआत के बाद, श्लेष्म झिल्ली की जलन, खुजली या सूजन हो सकती है। इसके अलावा, योनि स्राव जो गुलाबी या सफेद हो सकता है, उपचार के दौरान दिखाई दे सकता है। इन रूपों के दुर्लभ दुष्प्रभावों में पेट में दर्द, सिरदर्द या पेशाब में वृद्धि शामिल है।
"क्लोट्रिमेज़ोल" के साथ त्वचा को चिकनाई करने के बाद, एक जलन, लालिमा, दाने और एलर्जी जिल्द की सूजन के अन्य लक्षण दिखाई दे सकते हैं। किसी भी नकारात्मक लक्षण की उपस्थिति दवा का उपयोग बंद करने और चिकित्सा की तलाश करने का एक कारण होना चाहिए।
उपयोग के लिए निर्देश
सपोसिटरी या गोली दिन में एक बार योनि में डाली जाती है। रात में "क्लोट्रिमेज़ोल" के ऐसे रूपों का उपयोग करना सबसे सुविधाजनक है, ताकि आंदोलन के दौरान भंग दवा बाहर न निकले। दवा को सही ढंग से सम्मिलित करने के लिए, एक महिला को अपनी पीठ पर झूठ बोलना चाहिए और अपने पैरों को थोड़ा मोड़ना चाहिए, योनि में एक सपोसिटरी या गोली डालें और अपनी उंगली से दवा को धक्का दें। गर्भावस्था के दौरान एप्लिकेटर का उपयोग नहीं किया जाता है।
"क्लोट्रिमेज़ोल" और थ्रश के लिए एक एकल खुराक के साथ उपचार का कोर्स डॉक्टर द्वारा एक विशिष्ट अपेक्षित मां के लिए व्यक्तिगत रूप से निर्दिष्ट किया जाता है, लेकिन अक्सर मोमबत्तियों का उपयोग किया जाता है 6 दिनों के लिए प्रति दिन 1 टुकड़ा। 100 मिलीग्राम की खुराक के साथ गोलियों के उपयोग का तरीका समान है, इसलिए, आमतौर पर पैकेज में उनमें से 6 हैं। यदि उपयोग की शुरुआत से 3 दिनों के बाद कोई सुधार नहीं देखा जाता है, तो दूसरे एंटिफंगल एजेंट के दूसरे परामर्श और चयन की आवश्यकता होती है। यदि उपचार के पूरा होने के तुरंत बाद लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको फिर से एक डॉक्टर को देखने की आवश्यकता है।
200 मिलीग्राम सक्रिय संघटक युक्त गोलियां 3 दिनों के लिए उपयोग की जाती हैं, जबकि 500 मिलीग्राम की खुराक वाली गोलियां आमतौर पर एकल उपयोग के लिए उपयोग की जाती हैं, उदाहरण के लिए, प्रसव से पहले योनि स्वच्छता के लिए। यदि एक महिला को कैंडिडल वुल्विटिस के साथ-साथ निदान किया जाता है, तो क्रीम उपचार गोलियों या सपोसिटरीज से भी जुड़ा होता है। ताकि रोगी इलाज के बाद फिर से कैंडिडा से संक्रमित न हो, क्रीम के रूप में "क्लोट्रिमेज़ोल" उसके साथी को भी निर्धारित किया जाता है।
बाहरी उपचार के लिए जेल, मरहम या क्रीम के रूप में "क्लोट्रिमेज़ोल" को संक्रमित त्वचा पर दिन में दो बार लगाया जाता है, लेकिन कभी-कभी डॉक्टर दिन में तीन बार दवा को सूंघने की सलाह देते हैं। दवा के ऐसे रूपों के उपयोग की अवधि 2 से 4 सप्ताह तक हो सकती है। आमतौर पर, संक्रमण के लक्षण गायब हो जाने के बाद, रिलैप्स को रोकने के लिए लुब्रिकेशन को अगले 1-2 सप्ताह तक जारी रखा जाता है। दवा सूखी, साफ त्वचा पर लागू होती है जिसे पहले साबुन से धोया गया है। पैरों के फंगल संक्रमण के साथ, पैर की उंगलियों के बीच के क्षेत्रों का इलाज आवश्यक है।
समीक्षा
आप बच्चे के जन्म के दौरान "क्लोट्रिमेज़ोल" के उपयोग के बारे में कई सकारात्मक समीक्षा पढ़ सकते हैं। उनमे दवा को प्रभावी कहा जाता है, और उपचार के दौरान कोई भी नकारात्मक घटना अत्यंत दुर्लभ है। दवा के फायदे में फार्मेसियों में इसकी उपलब्धता, विभिन्न प्रकार के रूप और कम कीमत शामिल हैं।
दवा के नुकसान के बीच, कुछ महिलाएं एक अल्पकालिक प्रभाव का उल्लेख करती हैं, क्योंकि थ्रोट्राज़ोल के साथ इलाज के बाद थ्रश के उनके लक्षण जल्द ही लौट आए। बाहरी उपयोग के लिए रूपों के नुकसान में खराब शोषक, एक विशिष्ट गंध, दीर्घकालिक प्रसंस्करण की आवश्यकता शामिल है।
एनालॉग
"क्लोट्रिमेज़ोल" के बजाय, डॉक्टर गर्भवती महिला के लिए उसी सक्रिय पदार्थ के साथ एक और दवा लिख सकता है, उदाहरण के लिए:
- "Candide";
- "Clotrimazole-टेवा"।
- "Candide-बी -6";
- Clotrimazole-Akrikhin;
- "Candizol";
- "Kanizon"
- "Clotrimazole-Acri"।
ये सभी दवाएं समान तरीके से काम करती हैं, इसलिए वे प्रभावी रूप से कवक से निपटते हैं। उन्हें विभिन्न रूपों (1% समाधान, पाउडर, 2% योनि जेल, 1% क्रीम, अलग-अलग खुराक के साथ योनि गोलियां, 1% मरहम) में प्रस्तुत किया जाता है, इसलिए एक उपयुक्त एनालॉग ढूंढना मुश्किल नहीं है। इन सभी दवाओं के लिए, 1 ट्राइमेस्टर एक contraindication है, और 2-3 trimesters में, उनके उपयोग की अनुमति एक विशेषज्ञ द्वारा निर्देशित है।
"क्लोट्रिमेज़ोल" का एक विकल्प एक और एजेंट हो सकता है जो कैंडिडा को प्रभावित करता है, उदाहरण के लिए, "पिमाफ्यूसीन"। यह गैर-प्रिस्क्रिप्शन दवा सपोसिटरी, ओरल टैबलेट और 2% क्रीम में उपलब्ध है।
दवा नैटामाइसिन के लिए धन्यवाद काम करती है, किसी भी समय (गर्भावस्था की योजना बनाते समय) स्थिति में महिलाओं को निर्धारित किया जा सकता है, भ्रूण के लिए खतरनाक नहीं है और कई सकारात्मक समीक्षा प्राप्त करता है। इसे उसी सक्रिय संघटक वाले प्रमाफुंगिन सपोसिटरीज से बदला जा सकता है।
क्लोट्रिमेज़ोल के उपयोग के विवरण के लिए नीचे देखें।